دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

آیا عمل سنگ شکنی کلیه درد دارد؟

سنگ شکنی کلیه یک روش درمانی متداول در بین پزشکان است که از آن جهت درمان انواع سنگ های کلیه و سنگ های موجود در دیگر بافت های بدن نظیر مثانه یا کبد بهره گرفته می شود.

سنگ های کلیه زمانی رخ می دهند که مواد معدنی و دیگر مواد موجود در ادرار شما به حالت کریستال در آمده و وارد کلیه ها شود و تبدیل به سنگ کلیه یا رسوب های کلیوی شود. این ها می توانند شامل سنگ های ریز، سنگ هایی با بدنه تیز یا نرم و یا سنگ های درشت و سنگین باشند که تقریبا شبیه به یک سنگ رودخانه صیقل خورده هستند. این سنگ ها معمولا به صورت طبیعی و از طریق ادرار از بدن شما خارج می شوند.

با این حال گاهی اوقات بدن شما نمی تواند سنگ های درشت تر را به شکل طبیعی و بدون نیاز به روش های درمانی از خود خارج کند. همین موضوع می تواند منجر به آسیب دیدن کلیه ها شود. مردمی که به بیماری سنگ کلیه مبتلا هستند معمولا مواردی نظیر خون ریزی، درد شدید یا عفونت های مجاری ادراری را تجربه می کنند. وقتی که سنگ ها شروع به ایجاد چنین مشکلاتی در بدن می کنند، پزشک معالج شما ممکن است روش درمانی لیتوتریپسی را پیشنهاد کند.

درمان سنگ کلیه

سنگ شکنی کلیه به چه صورت انجام می شود؟

در روش درمانی لیتوتریپسی برای بیماران سنگ کلیه، از امواج صوتی جهت شکستن سنگ های کلیه بزرگ به تکه های کوچک تر استفاده می شود. متخصصان به این امواج صوتی، امواج پر انرژی شوک نیز می ‌گویند. متداول ترین روش سنگ شکنی کلیه که از آن جهت درمان بیماران استفاده می شود، لیتوتریپسی با امواج شوک اکستراکرپرال (ESWL) است.

کلمه اکستراکرپرال در روش درمانی بالا به معنای خارج از بدن است و در اینجا به معنای منبع اصلی امواج شوک جهت شکستن سنگ های کلیه می باشد. در حین انجام لیتوتریپسی با امواج شوک خارج از بدن یک ماشین مخصوص با نام لیتوتریپتر امواج شوک مربوطه را ایجاد می کند. این امواج وارد بدن شما شده و سنگ ها را به تکه های کوچک تر در خواهد آورد.

حتما بخوانید

اگر مشکل سنگ کلیه دارید و از درد کلیه رنج می برید برای درمان سریع درد کلیه لینک زیر را مطالعه نمایید

درمان سنگ کلیه

روش درمانی ESWL از سال ۱۹۸۰ مورد استفاده قرار می گرفت و هنوز هم مورد توجه بسیاری از پزشکان متخصص و جراح است. این روش درمانی پس از معرفی، خیلی زود جانشین جراحی سنتی مربوط به سنگ کلیه شد. روش درمانی لیتوتریپسی یک روش درمانی غیر مهاجم است که در آن نیازی به برش پوست برای دسترسی به داخل بدن نیست. این نوع از عمل های جراحی معمولا امنیت بیشتری داشته، آسان تر انجام می شوند و دوران بهبود و نقاهت در آن ها نیز به مراتب سریعتر از عمل های سنتی طی می شود.

عمل درمانی لیتوتریپسی معمولا در حدود ۴۵ دقیقه الی یک ساعت به طول می انجامد. پزشکان جراح و پرستاران به احتمال زیاد مواد بی هوشی یا بی حسی موضعی خاصی را به شما تزریق خواهند کرد تا در طول عمل لیتوتریپسی و شکسته شدن سنگ های کلیه خود توسط امواج شوک، دردی را احساس نکنید.

پس از عمل، تکه های ریز شده سنگ کلیه از مثانه یا کلیه شما به کمک ادرار از بدن تخلیه می شوند.

اگر در مثانه شما سنگ مشاهده شده است و به دنبال درمان سنگ مثانه هستید می توانید بر روی دکمه زیر کلیک نمایید.

 سنگ مثانه

چگونه برای سنگ شکنی کلیه آماده شویم؟

این نکته بسیار مهم است که قبل از انجام این عمل پزشک متخصص خود را از مصرف هرگونه ماده دارویی، داروهای خانگی یا موارد دیگر مطلع کنید. برخی داروهای خاص نظیر آسپیرین (بافرین)، ایپوروفن (ادویل) و وارفارین (کومادین) یا دیگر مواد دارویی رقیق کننده خون می توانند با پروسه لیتوتریپسی و شکسته شدن سنگ های کلیه شما تداخل داشته باشند.

پزشک معالج شما قطعا قبل از انجام عمل سنگ شکنی کلیه از شما می خواهد که مصرف اینگونه داروها را متوقف کنید. با این حال مصرف داروهایی که پیش از آن توسط پزشکی به شما تجویز شده است را به یک باره قطع نکنید و این موضوع را با پزشک یا پزشکان خود در میان بگذارید. چرا که قطع ناگهانی و بی موقع برخی داروهای تجویزی می تواند به وخیم شدن شرایط سلامتی بیماران منجر شود.

برخی بیماران عمل لیتوتریپسی را با بی حسی موضعی که فقط بخش خاصی از بدن را بی حس می کند انجام می دهند با این حال اکثر مردم عمل جراحی مذکور را تحت بیهوشی عمومی انجام می دهند که در نتیجه آن در طول انجام عمل به خواب خواهند رفت. اگر قرار باشد عمل لیتوتریپسی را در حالت بیهوشی کامل انجام دهید، پزشک معالج از شما خواهد خواست که حداقل تا ۶ ساعت قبل از عمل هیچ چیزی نخورده و یا ننوشید.

جراحی واریکوسل

اگر قرار است عمل لیتوتریپسی را در حالت بیهوشی کامل انجام دهید حتما از فردی بخواهید شما را پس از اتمام عمل و به هوش آمدن به خانه ببرد. بیهوشی عمومی می تواند منجر به کم هوشی و سرگیجه تا مدتی پس از عمل شود پس بهتر است در این زمان از رانندگی بپرهیزید.

بیشتر بخوانید

متخصص اورولوژی می گوید اگر بر روی دستگاه تناسلی خود ضایعه گوشتی مشاهده کردید ممکن است زگیل تناسلی باشد. آیا می دانید زگیل تناسلی چیست و چگونه منتقل می شود؟ برای اطلاعات بیشتر بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

زگیل تناسلی در مردان

در حین سنگ شکنی کلیه انتظار چه چیزی را داشته باشیم؟

سنگ شکنی کلیه معمولا به صورت سرپایی و خیلی سریع انجام می شود. بدین معنا که شما در یک روز عمل کرده و در همان روز برای رفتن به منزل مرخص می شوید.

قبل از انجام عمل باید به بیمارستان رفته و روپوش مخصوص عمل را پوشیده و بر روی میز خاصی دراز بکشند. در حین عمل لیتوتریپسی باید بر روی همین میز ثابت بمانید. سپس داروهای آرام بخش به شما داده می شود و از آنتی بیوتیک جهت جلوگیری از عفونی شدن بدن استفاده خواهد شد.

در حین لیتوتریپسی امواج پر انرژی شوک از بدن شما رد می شوند تا به سنگ های کلیه رسیده و آن ها را تکه تکه کنند. این امواج صوتی سنگ ها را به تکه های کوچک تر تبدیل کرده که به راحتی از طریق سیستم ادراری از بدن تخلیه می شوند.

پس از انجام عمل و قبل از رفتن به منزل باید به مدت دو ساعت در بیمارستان تحت نظر پزشکان و پرستاران باقی بمانید. شاید پزشک معالج بخواهد که شب پس از عمل در بیمارستان بستری بمانید. طوری برنامه ریزی کنید که پس از عمل به مدت یک تا دو روز در خانه استراحت کنید. همچنین نوشیدن مایعات فراوان به مدت چند هفته پس از لیتوتریپسی ایده بسیار خوبی است. این کار به کلیه های شما کمک می کند هرچه در آنها باقی مانده است را خارج کند.

ریسک های عمل لیتوتریپسی

همچون اکثر روش های درمانی دیگر، در عمل لیتوتریپسی نیز ریسک هایی وجود دارد که باید آن ها را قبل از انجام این عمل در نظر بگیرید و پیرامون آن ها با پزشک معالج خود صحبت کنید.

ممکن است در این عمل با مشکل خون ریزی داخلی مواجه شده و به انتقال خون نیاز پیدا کنید. ممکن است عفونتی پیدا کرده یا حتی با آسیب کلیه در هنگامی که یک تکه از سنگ جریان ادرار را مسدود می کند مواجه شوید. این عمل می تواند منجر به آسیب کلیه شما شود و ممکن است کلیه پس از لیتوتریپسی همچون سابق کارکرد کامل و مناسب نداشته باشد.

از جمله مشکلات و ریسک های جدیدی و احتمالی لیتوتریپسی می توان به فشار خون بالا یا نارسایی کلیه اشاره کرد.

 

دکتر رضا ولی پور ، متخصص اورولوژی در غرب تهران

3+
رزرو وقت

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرNil یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکترگرامی
    بنده۲۱سالمه و۱۰هفته باردارم که ازهفته۵بارداری متوجه سنگ کلیه شدم که باگیر افتادن درحالب دکترسونو وسیستوسکوپی انجام دادن که به علت تنگی مجرا مجبور به گذاشتن استنت شدند اکنون۱۰روز از عمل میگذره میخواستم ببینم چه مدت طول میکشه حالب گشاد بشه و سنگ بیادپایین؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش)

      تحت نظر متخصص ارولوژی که لوله گذاشتن باشید

  • تصویر کاربرالمیرا یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام، الان هفته نهم بارداری مه سی دو سال سن دارم، 65وزنم، میزان کراتینین 1/2 هست آیا برای خودم و جنین مشکل سازه؟؟؟ تغذیه خاصی برای پایین آمدنش هست با توجه به اینکه باردارم، لطفا پاسخ دهید
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش)

      سلام آب زیاد بخورید و به فوق تخصص نفرولوژی مراجعه کنید من ارولوژیست هستم

  • تصویر کاربرربابه یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلاممن يك كليه ام كار ميكند ودر ان همكليه سنگى به اندازه ٢٥ ميليمتر وجود دارد ايا براى دفع سنگ بهتر است از عمل جراحى استفاده نمايم يا با دارو دفع شود
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 روز پیش)

      عمل RIRSبهترین گزینه برای شماست

  • تصویر کاربرکوروش جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید .آقای دکتر من 10 روز پیش عمل tul انجام دادم تو حالب سمت چپم دوتا سنگ گیر کرده بود که مشکلم حل شد الان تو داخل کلیه 4 عدد سنگ کوچکتر از 5 میل وجود داره که به سنگ شکنی برون اندامی نوشته دکتر آیا به نظر شما سنگ شکنی برون اندامی میتونه این سنگهای داخل کلیه رو بشکونه چون یه سری من این عمل رو 4 ماه پیش انجام دادم ولی متاسفانه سنگها نشکسته بودن الان برون اندامی رو بعد از 4 ماه دیگه انجام بدم ضرری نداره باتشکر از وقتی که گذاشتید ممنون
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      ممکنه بشکنه یا نشکنه ولی مجبورید انجام بدین و بعد از ۴ ماه مشکلی نیست که انجام بدین

  • تصویر کاربرAli یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    Hello dear Dr. Valizadeh
    Thanks alot for reponding pationts
    I have a kidney stone about 14 mm in
    central caliuce of my left hanside of my body.Left kidney
    What's your offer for me ?


    Thanks again
    Sincerly
    Ali
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      ESWL OR RIRS

  • تصویر کاربرابراهیم یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام برای دردبعدازسنگ شکن چه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      شیاف دیکلوفناک یا ایندومتاسین یا آمپول کتورولاک در نهایت مورفین

  • تصویر کاربرصادق شنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر.من دخترم سه سالشه و از شش ماه قبل متوجه شدیم سنگ ۶ میلی در حالب تحتانی چپ داره. بمدت چهارماه داروی پتاسیم سیترات مصرف کرد. ولی سونو ک دادیم سایزش شده بود ۵.۵ میلی.. ازمایش UA دادیم.. خوب بود بغیر اینکه تو نمونه UA اگزالات کلسیم دیده شد. قراره یکماه دیگه سنگ شکن ببریمش.. نگران بیهوشی هم هستیم. و عوارض سنگ شکن.. میشه راهنمایی کنید...
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      یک ماه دیگه خیلی دیره سریعتر انجام بدین

  • تصویر کاربرمحمدحسین شنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکترم چندوقت هست که هنگام دستشویی رفتن دردوسوزش زیاددارم وادرارم قطره قطره می آید ونمی توانم طولانی مدت جایی بنشینم ممنون میشم جواب بدید. ...☺☺☺
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده و آزمایش ادرار و کشت ادرار

  • تصویر کاربرآنیسا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترنوزادهفت ماهه دارم بردم دکترگفتن لگنچه چپ اتساع 5mmاست
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      به فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی اطفال مراجعه کنید

  • تصویر کاربرارش شنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من سنگ كليه دارم اندازش 23ميل هست خواستم بدونم با سنگ شكن خرد ميشه وزن خودم هم ١٢٠ كيلو هست تو شهر خودمون دستگاه سنگ شكن تا وزن ٩٠ كيلو ميگن قبول ميكنه داخل حالبم لوله گذاشتن ولي سنگ نمياد پايين
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      عمل جراحی PCNL باید انجام بشه

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر