آزواسپرمی (اسپرم صفر) دلیل اصلی ناباروری در مردان

آزواسپرمیا به این معناست که هیچ اسپرمی در انزال مرد وجود ندارد. این بیماری باعث انسداد در مجرای تناسلی، مشکلات هورمونی، مشکلات انزال ، دیر انزالی یا مسائلی مربوط به ساختار یا عملکرد بیضه می شود. بسیاری از این مسائل قابل درمان هستند و می توان به باروری دوباره دست یافت. برای دیگر علائم، می توان اسپرم های زنده را برای بازیابی توسط روش های کمک باروری، مورد استفاده قرار داد. در ادامه اسپرم صفر را بیشتر توضیح خواهیم داد.

آزواسپرمی یا بی نطفگی اسپرم چیست؟

آزواسپرمیا شرایطی است که در آن هیچ اسپرم قابل اندازه گیری در انزال مرد (مایع منی) وجود ندارد. اسپرم صفر منجر به ناباروری مردانه می شود.

آزواسپرمیا چقدر شایع است؟

تقریباً ۱% از تمام مردان و ۱۰ تا ۱۵% از مردان نابارور از شرایط آزواسپرمیا برخوردارند.

قسمت های سیستم تولید مثل مردان کدامند؟

در طول انزال، اسپرم از بیضه ها و اپیدیمیس به سمت شریان های بیضه ها حرکت می کند.

آزواسپرمی یا بی نطفگی اسپرم چیست

سفت شدن (انقباض) شریان های بیضه ها، باعث حرکت اسپرم ها در کنار هم می شود. ترشحات از کیسه منی اضافه می شوند و مایع منی به حرکت به سوی مجرای ادراری ادامه می دهد. پیش از رسیدن به مجرای ادراری، مایع منی از غده پروستات عبور می کند، که یک مایع شیری رنگ را برای تشکیل منی به اسپرم اضافه می کند. در آخر، منی از آلت تناسلی از طریق مجرای ادراری، انزال (آزادسازی) می شود.

مقدار اسپرم طبیعی ۱۵ میلیون/میلی گرم یا بیشتر می باشد. مردانی با میزان اسپرم کمتر (الیگواسپرمی) دارای غلظت اسپرم کمتر از ۱۵ میلیون/میلی گرم می باشند. اگر شما مبتلا به اسپرم صفر هستید، هیچ اسپرم قابل اندازه گیری در انزال شما وجود ندارد.

آیا آزواسپرمی ها انواع مختلفی دارد؟

دو نوع اصلی آزواسپرمی وجود دارد:

  1. آزواسپرمی انسدادی: این نوع از آزواسپرمی به این معناست که یک انسداد یا قطع اتصالی در اپیدیمیس، شریان های بیضه ای یا در جای دیگر مجرای تولید مثل وجود دارد.
  2. آزواسپرمی غیر انسدادی: این نوع آزواسپرمی به این معناست که شما به علت نقص در ساختار یا عملکرد بیضه ها یا به دلایل دیگر دارای اسپرم ضعیف یا بدون اسپرم هستید.

علت آزواسپرمی (عدم وجود اسپرم) چیست؟

اسپرم صفر یا آزواسپرمی

علل غیرانسدادی آزواسپرمی به این صورت می باشند.

دلایل ژنتیکی : جهش های ژنتیکی خاص زیر می توانند منجر به ناباروری شوند:

سندرم کالمن: یک اختلال ژنتیکی (ارثی) می باشد که روی کروموزوم X حمل می شود و در صورت عدم درمان، می تواند منجر به ناباروری شود.

سندرم کلاین فلتر: یک مرد ممکن است یک کروموزوم اضافه داشته باشد (که آرایش کروموزومی او به جای XY به صورت  XXY می باشد.) نتیجه، اغلب ناباروری به همراه عدم بلوغ جنسی یا جسمی و مشکلاتی در یادگیری می باشد.

حذف کروموزوم y: بخشهای حیاتی ژن های موجود در کروموزوم Y (کروموزوم مرد) که مسئول تولید اسپرم هستند، از بین رفته اند، که این امر منجر به ناباروری می شود.

عدم تعادل هورمونی/اختلالات ایندوکرین: شامل هیپوگنادیسم، هیپوگنادوتروپیک، هایپرپرولاکتینمی و مقاومت به آندروژن.

مشکلات انزال همچون انزال معکوس که منی به مثانه بر می گردد.

اسپرم صفر یا آزواسپرمی

علل آزواسپرمی به طور مستقیم مربوط به انواع آزواسپرمی می باشد. به عبارت دیگر، دلایل می تواند به علت منابع انسدادی یا غیر انسدادی باشد. انسدادهایی که منجر به اسپرم صفر می شوند، غالباً در شریانهای بیضه، اپیدیمیس یا مجرای انزال رخ می دهند. مشکلاتی که می توانند باعث انسداد در این نواحی شوند از این قراراند:

اسپرم صفر یا آزواسپرمی مربوط به بیضه

??عدم وجود بیضه (anarchia)

??اختلال کیپتورکیدیسم : بیضه در جای مناسب خود در کیسه پوست آویزان زیر آلت تناسلی (اسکروتوم) قرار نگرفته است

??سندرم فقط سلول سرتولی (بیضه ها قادر به تولید سلولهای اسپرم زنده نیستند).

??توقف اسپرماتوژنیک (بیضه ها قادر به تولید سلولهای اسپرم کاملا بالغ نیستند)

??اورکیتیس ناشی از اوریون (التهاب بیضه) بیضه های ملتهب ناشی از اوریون در اواخر بلوغ.

??پیچش بیضه

??تومورها

??واکنش به داروهای خاصی که به تولید اسپرم آسیب می زنند.

??پرتودرمانی

??بیماری هایی همچون دیابت، سیروز یا نارسایی کلیه ها

??واریکوسل (رگ هایی که از بیضه می آیند، ضخیم و گشاد شده و مانع از تولید اسپرم می شوند)

حقایقی کوتاه در مورد واریکوسل

درمان آزواسپرمی (صفر بودن اسپرم)

درمان باروری بستگی به نوع خاص ایزواسپرمی و علت مشکل دارد. همچنین وضعیت باروری همسر، گزینه های درمانی را مشخص خواهد کرد.

درمان عفونت طولانی مدت

اگر عفونت فعالی موجود باشد، پیش از انجام هرگونه درمان دیگر، باید آن را درمان کرد. در حالیکه برخی از مردان، از علائم عفونت رنج می برند (مانند درد به هنگام ادرار) از هر ۴ مرد، ۱ نفر هیچ گونه علائمی از عفونت ندارد. هنوز، حتی بدون وجود علائم قابل توجه، عفونت ، تأثیری منفی بر قدرت باروری آنها می گذارد و باعث آسیب دائمی به مجرای تناسلی می شود.

جراحی آزواسپرمی

در برخی موارد آزواسپرمی، انسدادها و اتصالات (قطع شده) را می توان با درمان های میکروجراحی ترمیم کرد. درمان با جراحی همچنین برای از بین بردن یا درمان واریکوسل استفاده می شود و ممکن است برای درمان انزال معکوس نیز استفاده شود. هنگامی که جراحی می تواند آزواسپرمی انسدادی را اصلاح کند، بارداری به روش طبیعی امکان پذیر می شود. گرچه، درمان توسط جراحی، مشکل را یک شبه حل نمی کند. تجزیه و تحلیل مایع منی باید سه تا شش ماه پس از جراحی توسط پزشک انجام شود.

دارو برای درمان اسپرم صفر

در برخی از موارد، اسپرم صفر را می توان با دارو درمان کرد. برای مثال، انزال معکوس را گاهی اوقات می توان با دارو درمان کرد که پس از آن بارداری طبیعی امکان پذیر می باشد. هورمون ها یا داروهای هورمونی مورد استفاده برای درمان باروری مرد، ممکن است شامل کلومید لتروزول، تزریقات  FSH یا تزریقات  hCG باشد.

درمان هورمونی می تواند برای تحریک رشد اسپرم در برخی از مردان مبتلا به آزواسپرمی مورد استفاده قرار گیرد. در برخی موارد، پشتیبانی هورمونی، سلولهای اسپرم را به مایع منی برمی گردانند. در دیگر موارد، این کار رشد اسپرم کافی را امکان پذیر می کند، به طوریکه سلوهای اسپرم سالم می توانند از بیضه از طریق روش بیوپسی بیضه استخراج شوند.

درمان اسپرم صفر یا آزواسپرمی

با انسداد لوله منی کنار بیایید!

پذیرش تشخیص آزواسپرمی از نظر عاطفی می تواند بسیار سخت باشد. هنگامی که این تشخیص به همراه خبرهای دیگری مانند شرایط ژنتیکی یا احتمال خطر انتقال یک بیماری ارثی به فرزندان آینده تان  باشد، می تواند موجب بروز نگرانی بیشتری شود.

آزواسپرمی همچنین می تواند با افزایش خطر مشکلات سلامتی کلی، اعم از افزایش خطر مرگ همراه باشد. این مشکل تنها مربوط به باروری شما نمی باشد. برخی از مردان در رابطه با این شرایط شرمنده یا خجالت زده هستند، و بنابراین به مشاور سلامتی خود هیچ چیزی درباره ی تشخیص ناباروری مردانه خود چیزی نمی گویند. گرچه، به دلیل احتمال خطر مشکلات سلامتی کلی، بسیار مهم است که با پزشک خود صادق باشید و به آنها اجازه دهید که از مشکل شما باخبر شوند.

دکتر ولی پور، جراح و متخصص بیضه و اورولوژی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۴ اردیبهشت ۱( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشی ۳۹سال سن دارم وتقریبا سه سال ازدواج کردم بعد از یکسالو نیم اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی طبیعی نتیجه نگرفتیم بعد از مراجعه به دکتر وانجام ازمایش متوجه شدم هپاتیت سی دارم و تعداد وتحرک اسپرمهام کم شده در طول درمان هپاتیت اسپرمها به شدت کاهش پیدا کرد وبعد از درمان صفر شد ایا درمانی وجود داره ، امکان باروری هست یا نه به شدت از لحاظ روحی خودم و همسرم بهم ریختیم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور چهارشنبه ۱۴ اردیبهشت ۱( 9 ماه پیش)

      ویزیت آنلاین یا مراجعه حضوری داشته باشید 

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر می خواستم ببینم قطر رگ های وریدی ۲.۵ باشه یعنی فرد واریکوسل داره?
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 11 ماه پیش)

      تشخیص واریکوسل با معاینه است نه سونوگرافی 

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ بهمن ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    دکتر جان بنظر شما امکان درمان وبرگشت آلتم مثل قبل وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۴ بهمن ۰( 1 سال پیش)

      کمی بعیده 

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ بهمن ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب دکتر عزیز.جسارتا بنده حدود تقریبآ ۸ ماه پیش متوجه شدم که آلتم هم کوتاه شده وپائین تر از سر آلتم بسمت راست کج و نسبت به قبل قطر آن کمتر و زمان نغوظ وقتی دست میزنم کاملا با انگشتم حس میکنم که نسبتا با پائین تر از اون قسمت نرم تر و یه گره ای لمس میکنم با انگشتم کاملا شبیه شکستگی هست .ولی هیج درد و کبودی و خونریزی و ....هیج وقت رخ نداده .الان طول التم تقریبا ۳تا ۴ سانت کمتر شده وقسمت فوقانی زمان نغوظ شل تر و نازکتروکوتاتر شده اما زمان نغوظ مشکلی ندارم جز کمی حالت پذیرتر بودن ومهمتر کوتاه شدن آلتم..
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۴ بهمن ۰( 1 سال پیش)

      خیلی کاری نمیشه کرد فعلا 

  • تصویر کاربر Majid.goodarzi شنبه ۲۵ دی ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترخوبی وقت بخیرخسته نباشی بندسه سال پیش عمل فتق کردم سمت چپ؟وشیش ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ کردم گفت آب وچرک توشه بایدعمل بشه الان خیلی ورم کرده رفتم سنوگرافی دادم دوماه پیش۳۵۰هزارجوابشوبردم پیش دکترگفت آب توشه نمیخوادعملش کنی تایک سال اینجوری بعدخوب میشه بعدالان رفتم اهوازسرکارکارگری چهارروزکارکردم خیلی فشاربهم آوردبرگشتم آمدم بروجردحالاچیکارکنم آقای دکترخیلی اذیتم میکنه توروخدایه راه وچاره ای بزارجلوپام
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور شنبه ۲۵ دی ۰( 1 سال پیش)

      اگر خیلی بیضه در اثر آب آوردن بزرگ شده جراحی کن 

  • تصویر کاربر کریم جمعه ۳ دی ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام من رفتم ازمایش اسپرم دادم ک اسپرمم صفر بود بعد دوباره گفتن ک برو ازمایش خون بده ببینیم مشکل از مغزت نیس شاید مغزت خوب دستور نمیده رفتم ازمایش دادم کفتن ن مغزت خوبه خوب فرمان میده دکتر میگفت دارو مصرف کن بعد ی ماه بیا دوباره ازمایش بده ببینم با دارو قابل درمانه یا نه من سوالی ک داشتم میخواستم بدونم ایا تا ب حال ازو اسپرمی با دارو درمان شده یا نه . بعدشم میخواستم بدونم ک ازو اسپرمی انسدادی بهتر درمان میشه . یا ازو اسپرمی غیر انسدادی .
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۳ دی ۰( 1 سال پیش)

      با دارو درمان نمیشه - هر دو تاشون داستان داره 

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر محترم ، آقای دکتر من الان ۱۶ سالم و در سن ۱۴ سالگی به عفونت
    بیضه مبتلا شدم و ۲ ماه آنتی بیوتیک قوی مصرف کردم
    آیا آنتی بیوتیک قوی باعث ناباروری میشه؟
    چون درد هم داشتم مسکن قوی هم مصرف کردم
    آیا مسکن باعث ناباروری میشه؟

    آقای دکتر خیلی نگران هستم لطفا پاسخ بدین ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 1 سال پیش)

      خیر -خیر 

  • تصویر کاربر Abdollah2669 شنبه ۲۷ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام برای تقویت بیضه ها میشود از آمپول تقویتی یا ویتامین به بیضه ها تزریق کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور شنبه ۲۷ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      خیر 

  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۷ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ازو اسپرمی هستم ولی همه ازمایش هام نرماله نمونه برداری هز بیضیه هم کردن اونم نرماله فقط تو سونو گرافی نوشته سیمنال وزیکول سمت راست مشاهده نشو وزدفران سمت راست مشهود نبود سیمنا ل وزیکول سمت چپ نرماله ولی وزدفران سمت چپ کوچکتر از حد معموله بعد رفتم دکتر تو معاینه بادست محل انسداد پیدا کرد وگفتش یه قرص داگسی داد گفت بعد یه ماه بیا میخواستم نظر شمارو بدونم ایا من راهه درمان دارم به صورت طبیعی درمان بشم درضمن اب منی من هم خیلی کمه ۰۷ دهم لیتر نصف حد نرمال ممنون میشم یه نظر بدید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      سونوگرافی باید نزد یک ادم خبره انجام بشه 

    2. تصویر کاربر اصغر جمعه ۱۲ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      تو رویان انجام دادم نظر شمارو میخواستم بدونم سیمنال وزیکول یعنی چی من میتونم طبیعی بچه دار بشم یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۱۲ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      من فقط دکتر حقیقت خواه رو قبول دارم که در سونوگرافی نیاوران این کار رو انجام میده 

    4. تصویر کاربر اصغر شنبه ۱۳ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      حالا اگه من این سونوگرافی درست باشه برفرض که درست باشه ایا من راهی برای بهبود دارم نظرتون میخواستم بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      کلا اون چیزهایی که نوشته چرت و پرته باید سونوگرافی مقعدی پیش دکتر حقیقت خواه انجام بشه 

    6. تصویر کاربر اصغر دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      رفتم دیگه از طریق معقد بود میفرستم براتون نگاه کنید
    7. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      آهان حالا درست شد ، ام آر آی پروستات در بیمارستان خاتم الانبیا تهران باید انجام بدی 

    8. تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۷ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      پروستادم مشکل نداره سیمنال وزیکول سمت راست ندارم
    9. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور چهارشنبه ۱۷ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      ام ار ای تکلیف رو مشخص میکنه ممکنه سونوگرافی اشتباه کرده باشه 

    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده نزدیک ۲۰ سال هستم و آلت تناسلی من ۱۳ سانت است اما زیر پوست اضافه که می کشم ۱۶ سانت میشود میخواستم بگم کدومشون درست است ممنون

    ۲.آیا خودارضایی در سن ۱۳ سالگی تا الان باعث شده که آلت رشد نداشته باشه و کوچیک مانده باشه

    ۳.و این که آلت تناسلی تا چه سنی به رشد خود ادامه میدهد آیا ۲۰ و ۲۵ سالگی هم رشد میکند

    ۴.برای افزایش سایز و طول چه کاری باید انجام دهم آیا قرص دیگریست مولتی اثر دارد ممنون.

    ۵‌.و اگر خودارضایی نکنم ایا آلت بزرگ میشود ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور سه شنبه ۹ شهریور ۰( 1 سال پیش)

      ویزیت آنلاین داشته باش سوالات خیلی زیاده و بعضی ها رو متوجه نمیشم 

درحال دریافت اطلاعات