دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

درمان و کاهش سریع درد کلیه!

شاید شما دردی را در پهلوی خود احساس کنید، اما دلیل و علت آن کلیه های شما نباشد. تشخیص درد کلیه از درد کمر بسیار سخت است.

درد کلیه معمولا عمیق تر بوده و در قسمت بالاتری از پشت بدن و در زیر دنده ها احساس می شود. در این مقاله دکتر ولی پور جراح کلیه ، به بررسی علائم و علل درد کلیه و همچنین بیماری هایی که سبب بروز درد کلیه می شوند، می پردازد.

کلیه ها دو عضو در بدن هستند که عملکرد عمده آنها دفع مواد زائد، دفع آب اضافی بدن و تولید هورمون هایی جهت متعادل سازی فشار خون، تولید گلبول های قرمز و میزان اسیدی بودن خون می باشد. کلیه ها همچنین بر متابولیسم کلسیم، سدیم، پتاسیم و دیگر الکترولیت ها تاثیر می گذارند.

💥بهترین مسکن برای درد کلیه

عفونت حاد و مزمن کلیه معمولا با درد همراه است. در عفونت حاد کلیه بیمار می تواند به تب مبتلا شود، در حالی که عفونت مزمن می تواند بدون تب باشد. ورم زیر چشم نیز یکی دیگر از نشانه های مشکلات کلیوی است. درد کلیه نباید با خوردن مسکن هایی مانند ژلوفن سرکوب شود.

در صورتی که فرد احساس کرد که به درد در این ناحیه دچار شده باید بلافاصله به اورژانس بیمارستان مراجعه کند. یکی از کارهای اشتباهی که در زمان کلیه درد رایج شده، مصرف قرص ژلوفن است. خوردن این قرص می تواند باعث نارسایی و حتی از کار افتادن کلیه ها شود.

یکی از علل درد کلیه در زنان ممکن است سنگ حالب باشد. سنگ حالب در زنان به شکل توده ای بسیار سخت است و از املاح معدنی موجود در ادرار تشکیل می‌شود. جهت کسب اطلاعات بیشتر برای درمان سنگ حالب بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

درمان سنگ حالب

💥علائم و نشانه های درد کلیه

علائم مرتبط با درد کلیه که به آن درد کلیوی یا درد پهلو نیز گفته می شود، ناراحتی (حاد یا مزمن) و دردی شدید می باشد که حدودا بین دنده پایینی و باسن رخ می دهد. بسته به علت درد، این درد می تواند به ناحیه پایین پهلو یعنی کشاله ران یا ناحیه شکمی سرایت کند. برخی افراد ممکن است به علائم یا نشانه هایی از جمله موارد زیر مبتلا شوند:

  • تب
  • ادرار همراه با درد (دیزوری)
  • وجود خون در ادرار
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • گیجی
  • یبوست یا اسهال
  • راش (یک ضایعه پوستی)
  • خستگی
  • لرز

تب و لرز

دیگر علائم و نشانه هایی که ممکن است در صورت کاهش فزاینده عملکرد کلیوی اتفاق افتند، عبارتند از:

  • مزه آهن در دهان
  • تنفس بد بو
  • تورم و تنگی نفس

حتما بخوانبد

اگر درد کلیه شدت بسیاری داشته باشد و تکرر ادرار زیاد باشد ممکن است شما سنگ کلیه داشته باشید براب درمان سنگ کلیه بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

درمان سنگ کلیه

بسته به علت زمینه ای، درد کلیه می تواند در سمت راست یا چپ رخ دهد. گاهی اوقات این درد می تواند در هر دو سمت ناحیه کمر اتفاق افتد.

آسیب کلیوی در اثر ضربه (پارگی کلیه) نیز می تواند علائم ذکر شده در بالا را سبب شود، اما آسیب خفیف ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشد. پارگی های شدید کلیوی می توانند سبب غیر عادی شدن ضربان و فشار خون و ایجاد شوک شوند.

درد کلیه خود علامتی ناشی از مشکلات یا بیماری هایی می باشد که کلیه یا ساختارهای در ارتباط با آن، مانند میزنای یا مثانه به آن مبتلا هستند.

با اینکه برخی بیماری ها ممکن است دردهایی مشابه درد کلیه ایجاد کنند، اما این دردها در واقعیت ناشی از کلیه نیستند. موارد زیر مثال هایی از این دردها هستند:

  • کشیدگی عضلات در کمر
  • مشکلات ستون فقرات (شکستگی ها و آبسه ها)
  • درد دنده ها
  • التهاب پلور (پرده ای که اطراف ریه می باشد)
  • رادیکولیت (التهاب ریشه های عصبی)
  • فیبروز رتروپریتونئال (یک بیماری مرتبط با پرده در برگیرنده احشا شکمی)
  • زونا
  • آنوریسم آئورت شکمی
  • مشکلات مربوط به زنان

با اینکه درد کلیه در یک سمت کمر بروز می کند اما می تواند در یک زمان در هر دو سمت کمر رخ داده و تا به شکم یا کشاله ران نیز منتشر شود.

دردی که ناگهانی، تیز، شدید بوده و به صورت متناوب افزایش و کاهش می یابد معمولا ناشی از سنگ هایی است که در میزنای های کلیه ها وجود دارند. درد ایجاد شده توسط سنگ های کلیوی، کولیک کلیوی نامیده می شود.

بیشتر بخوانید

متخصص اورولوژی می گوید اگر بر روی دستگاه تناسلی خود ضایعه گوشتی و یا خال مشاهده کردید هرگز به راحتی از آن چشم پوشی نکنید. آیا می دانید زگیل تناسلی چیست؟ آیا با روش های انتقال زگیل تناسلی در مردان آشنا هستید؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

زگیل تناسلی در مردان

💥چه بیماری ها و شرایطی سبب درد کلیه می شوند؟

بسیاری از عوامل بیماری کلیوی که به درد کلیه (درد پهلو نیز گفته می شود) منجر می شوند ناشی از بیماری های زمینه ای اکتسابی می باشند که می توانند عملکرد کلیه را به طور حاد یا مزمن تحت تاثیر قرار دهند.

دیگر بیماری ها در هنگام تولد وجود دارند. برخی افراد ممکن است با وضعیتی غیرعادی به دنیا آیند که از لحاظ ژنتیکی موثر بر کلیه ها تلقی می شود.

سنگ کلیه

درد کلیه یا درد پهلو می تواند حاد، نسبتا مداوم و تیز باشد. این درد کولیک کلیوی نامیده می شود. این نوع درد معمولا هنگامی دیده می شود که یک سنگ کلیه یا موردی دیگر سبب انسداد لوله تخلیه کننده کلیه (میزنای) شده باشد.

با این حال، دیگر فرایندها نیز می توانند سبب یک درد کلیوی مبهم، مزمن و گاها تیز شوند. برخی عوامل درد کلیه یا درد پهلو به شرح زیر می باشند:

✔ عفونت های مجاری ادراری

عفونت های کلیوی

✔ سنگ های کلیوی (نفرولیتیازیس و یا یورترولیتیازیس)

✔ سرطان کلیه

✔ هر موردی که سبب وارد آمدن فشار به کلیه شود (مانند یک تومور بزرگ)

✔ تخریب یا تورم رگ‌های خونی کلیه (گلومرولونفریتیس)

✔ وجود لخته های خونی در کلیه (ترومبوز ورید کلیوی)

✔ بیماری کلیه پلی کیستیک (مادرزادی)

✔ ناهنجاری های مادرزادی در سیستم کلیوی که منجر به انسداد کامل یا بخشی از جریان ادرار می شود.

✔ داروها یا سمومی که به بافت کلیوی آسیب وارد می کنند (برای مثال: قرار گرفتن در معرض سموم آفت کش یا مصرف مزمن داروهایی مانند ایبوپروفن، آدویل، موترین و…)

✔ درد کلیه در دوره بارداری

✔ خونریزی کلیوی (هموراژی) ناشی از عواملی مانند ضربه های نفوذ کننده به درون بدن یا له کننده (مانند پارگی کلیه)

✔ مراحل آخر بیماری های کلیوی

 

زمان مراجعه به پزشک

💥درمان درد کلیه

درمان درد کلیه (درد پهلو) به علت زمینه ای درد بستگی دارد. عفونت ها و سنگ های کلیوی که سبب درد می شوند، اغلب با مصرف ایبوپروفن، کترولاک (تورادول)، استامینوفن (تیلنول و غیره) یا گاهی اوقات با مقادیر کم مورفین (در ابتلا به سنگ های کلیوی) درمان می شوند.

این داروها درد را تسکین می دهند، اما سبب درمان علت زمینه ای درد نمی شوند. هر چند که، برخی بیماران ممکن است به صورت خود به خود سنگ های کلیوی کوچک (معمولا با قطری کمتر از ۶ میلی متر) را دفع کرده و از درد رهایی یابند. ادرار، سنگ کلیوی را که سبب التهاب شده به بیرون از میزنای و یا میزراه می راند.

عفونت هایی مانند عفونت های مجاری ادرار و پیلونفریت معمولا علاوه بر داروهای مسکن درد، نیازمند درمان های آنتی بیوتیکی نیز می باشند. اگر سنگ های کلیوی میزراه را به طور کامل مسدود کرده و یا دارای قطر ۶ میلی متری و بیشتر باشند ممکن است نیاز به جراحی اورولوژیکی (مجاری ادرار) داشته باشند.

معمولا، در صورتی که سنگ های کلیوی توسط تکنیک های جراحی رو به عقب از بین برده شوند مدت بهبود کم (همان روز یا چند روز) می باشد. با این حال، برخی پارگی های شدید کلیوی ممکن است به جراحی های گسترده تری نیاز داشته باشند. مدت زمان بهبودی در این نوع جراحی ها از چند هفته تا چند ماه متغییر است.

دیگر عوامل زمینه ای که سبب درد پهلو می شوند می توانند به روش تسکین دردی مشابه و درمان های همزمان نیاز داشته باشند. هر چند که، بیمارانی که مبتلا به مشکلات شناخته شده کلیوی (بیماری کلیوی) و یا کاهش عملکرد کلیوی شده اند نباید با داروهایی درمان شوند که توسط کلیه ها دفع شده و یا ممکن است سبب آسیب بیشتر کلیوی شوند.

💥زمان مراجعه به پزشک

فرد نباید ملاقات خود با پزشک را جهت معاینه درد کلیه یا درد پهلو به تعویق اندازد. با اینکه درد پهلو اغلب با مشکلات زمینه ای در ارتباط با کلیه دیده می شود، اما بیماری های دیگر بسیاری وجود دارند که می توانند دردی مشابه با درد کلیه را ایجاد کنند.

پزشک می تواند به انجام تشخیصی دقیق از مشکلاتی زمینه ای که منجر به درد پهلو یا درد کلیه شده اند کمک کند. هرگونه بروز درد شدید در پهلو یا کلیه باید سریعا معاینه شود. علائم هشدار دهنده ای که بیانگر وجود بیماری کلیوی و منجر شدن آن به درد پهلو یا کلیه می باشند به شرح زیر هستند:

❇ وجود پروتئین یا خون در ادرار

❇ افزایش دفعات دفع ادرار مخصوصا در شب، یا مشکل و درد در هنگام ادرار

❇ فشار خون بالا

❇ تورم در دست ها و پاها و یا پف کردن نواحی اطراف چشم

❇ آزمایشی که حاکی از میزان غیر عادی کراتینین، نیتروژن اوره خون یا میزان فیلتراسیون گلومرولی کمتر از ۶۰ (میلی لیتر بر دقیقه بر متر مربع) باشد.

علاوه بر این، اگر فردی مبتلا به دیابت یا هرگونه بیماری مادرزادی باشد که منجر به اختلال در عملکرد کلیه می شود، او باید از نظر بروز اختلالات عملکردی کلیه یا نارسایی کلیه بر طبق روال توسط یک پزشک معاینه شود.

💥تشخیص بیماری های کلیوی

پزشک معمولا یک بررسی بر سابقه فرد و معاینه ای بدنی انجام خواهد داد. آزمایشات اولیه معمولا شامل یک آزمایش شمارش کامل سلول های خون (CBC)، عملکرد کلیه (کراتینین و BUN)، آزمایش ادرار و در صورت لزوم آزمایش بارداری می شوند. در صورتی که فرد آسیبی ناشی از ضربه به قسمت پایینی کمر به او رسیده باشد، می توان به پارگی کلیه مشکوک شد.

در صورتی که پزشک به وجود سنگ کلیه مشکوک باشد، یک آزمایش سی تی اسکن (بدون تزریق ماده حاجب) یا سونوگرافی از کلیه انجام خواهد شد. انجام آزمایش اشعه ایکس از شکم نیز می تواند صورت گیرد، اما به طور معمول سی تی اسکن و سونوگرافی جایگزین آن می شوند.

از آنجایی که بیماران مبتلا به سنگ کلیه اغلب نیاز به تکرار تصویر برداری های اشعه ایکس دارند و یا چندین بار به سنگ کلیه مبتلا می شوند، سونوگرافی به دلیل نداشتن تشعشعات روشی خوبی جهت استفاده است.

سی تی اسکن های شکمی لگنی با ماده حاجب یا تصویر برداری با تشدید امواج مغناطیسی (MRI) و آئورتوگرام می توانند جهت تعیین و تمایز بیشتر بیماری های زمینه ای کلیوی یا عوامل غیر کلیوی درد پهلو استفاده شوند.

در صورتی که کلیه مشکوک به آسیب ناشی از یک ضربه باشد (مانند حادثه رانندگی، زخم ناشی از شلیک گلوله یا له شدگی ناشی از یک ضربه در فوتبال یا آسیب در محل کار) این آزمایشات به طور معمول انجام می شوند.

درمان بیماری کلیوی

 

دکتر ولی پور، متخصص اورولوژی در غرب تهران

رزرو وقت

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمیثم شنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام.پسری 34 ساله .از 2سال پیش مشکلی دارم: درد در سمت راست قسمت پایینی پشت متمایل به پهلوها وناحیه سمت راست زیر ناف همراه با تهوع و ضعف و نفخ و پیچیدن باد در شکم .(در کشاله ران-بیضه هادرد ندارم)(یبوست واسهال هم ندارم).البته هر 20-30یا 40روز یکبار این ناراحتی را دارم که با گرم کردن ناحیه درد یادوش اب گرم و چند بار تهوع درد از بین میرود-مدت زمان درد 1تا9ساعت. نتایج ازمایشات :1-سونوگرافی (سال 95)(کبد.مجاری و کیسه صفرا.ومثانه و کلیه چپ سالم-کلیه راست هیدرونفروز mildوتنگی پروگزیمال حالب راست2-IVP سال 95و دی97.بدون تغییر و هر دو طبیعی(عکس)3-سی تی اسکن هسته ای(عکس).با توجه به ازمایشات چه شیوه درمانی را پیشنهاد میفرمایید(جسارتا" انجام عمل سوند دبل جی یا لاپارسکوپی یا جراحی باز و یا کنترل وتحت مراقبت بودن ).(فقط حدودا"ماهی یکبار این ناراحتی را دارم ولی در بقیه روزها هیچ مشکلی ندارم.) لطفا بفرمایید در هنگام درد از چه مسکنی استفاده کنم.با تشکر.
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۸( 2 روز پیش)

      لاپاراسکوپی رو پیشنهاد میکنم احتمالا یک رگ نابجا از روی حالب شما عبور می کند که با لاپاراسکوپی قابل درمان است

  • تصویر کاربررزازی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من درد شدید درکلیه احساس کردم ب پزشک مراجعه کردم بامسکن آروم شدم ولی همچنان دردمیکند دارای سنگ های ریز درکلیه هستم چ کنم؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام باید حضوری مراجعه کنید

  • تصویر کاربرسجاد شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من چند روزه هر دو پهلوم و کمرم درد میکنه، گاهی اوقات به طور خفیف تنگی نفس هم پیدا میکنم. علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      با سلام سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین

  • تصویر کاربرروح شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من یکم درد کلیه دارم و تکرر ادرار ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      با سلام سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری و آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام بده

  • تصویر کاربرفاطمه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    چرا در اول صبح درد کلیه ایجاد میشه
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      با سلام ممکنه بعلت نگهداشتن ادرار به کلیه ها فشار بیاد

  • تصویر کاربربهروز شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر عزیز.
    باخسته نباشید خدمت شما.
    دیروز غروب عطسه کردم که یک دفعه انگار که کلیه ام از جا کنده شده و الان با درد پهلوی چپ مواجه هستم و حتی سرفه می کنم درد شدیدی دارم.وحتی دراز میکشم درد پهلوی چپ دارم.
    لطفاً بفرمایید چکار کنم.
    با سپاس فراوان محسنی از نوشهر
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      با سلام سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار ولی احتمالا اسپاسم و گرفتگی عضلات پیدا کرده اید گرما روی عضلات اسپاسم کرده استفاده کنید

  • تصویر کاربرمحی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    من بعد از رابطه ۱ساله مدتی هست به مثلا ۵-۶بار در هفته خود ارصایی دارم حدود ۱ماه ...قبلا هم داشتم گاهی ولی اخیرا درد کلیه دارم وحتی دچار عفونت شدید مجاری ادرار شدم ...سونو انجام شد کلیه ها مشکلی نداشت اما در ازمایش ادرار عفونت بالا بود که انتی بیوتیک مصرف کردم و در ازمایش بعدی عفونت برطرف شده بود اما دوباره دچاره درد کلیه شدم سوالم اینه ایا ناشی از خود ارضایی است؟؟و ایا باید به دکتر مراجعه کنم؟؟؟؟؟و اینکه چقدر امکان از بین رفتن کلیه وجود دارد ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 1 هفته پیش)

      با سلام ارتباطی با خود ارضایی ندارد به متخصص ارولوژی نداره

  • تصویر کاربرروشنک پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام ، من حدود یک ماهه در ناحیه کلیه هام احساس درد میکنم و دردش حالت نبض میزنه نمیدونم از کلیه هامه یا ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورپنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش)

      با سلام سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده

  • تصویر کاربرسعید پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من عمل رادیکال نفرکتومی کرده ام الان رد آرم چه مسکنی مصرف کنم. جای بخیه هام درد می کنه 8روز هم هست عمل کردم
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورپنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام آستامینوفن ساده یا کدئین

  • تصویر کاربرزهره پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام سن من31هست درد شدیدی در کلیه هام احساس میکنم ومرتب دستشویی میرم ازمایش هم دادم میگه مشکلی نداری از اعصابته از جناب دکتر تقاضا دارم راهنمایم کنی
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورپنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر