فرق منگوله پوستی با زگیل: از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا خال گوشتی؟

فرق منگوله پوستی با زگیل در چیست؟ اجازه دهید روراست باشیم، خال ها، منگوله های پوستی و زگیل ها همگی آزاردهنده هستند. علاوه بر این می توانند گیج کننده نیز باشند. اکثر افراد تفاوت بین آنها را نمی دانند. خبر خوب این است که هیچ یک از این ضایعات پوستی خطری برای سلامتی شما ندارند، اما ناراحت کننده هستند و برداشتن آنها قبل از اینکه مشکلی ایجاد کنند، می تواند زندگی شما را راحت تر کند. بنابراین، قبل از برنامه ریزی برای برداشتن آنها، باید بدانید با چه چیزی سروکار دارید. در این مقاله می خواهیم نحوه تشخیص خال، زگیل و منگوله پوستی را برای شما توضیح دهیم و همچنین درباره فرق منگوله پوستی و زگیل با هم صحبت میکنیم.

اگر دچار زگیل تناسلی شده اید و این موضوع شما را ناراحت کرده است و در روابط خود دچار مشکل هستید می توانید برای درمان آن به مرکز کرایوتراپی زگیل تناسلی در تهران مراجعه نمایید.

منگوله پوستی چیست؟

زگیل‌های پوستی یا «منگوله‌های پوستی» (Skin Tags) زائده‌های نرم و کوچکی از جنس پوست هستند که بیشتر در نواحیِ پرچین‌وچروک و در معرض اصطکاک بدن دیده می‌شوند؛ جاهایی مانند زیر بغل، گردن، پلک‌ها و گاهی کشاله‌ی ران. این زائده‌ها در ابتدا به شکل یک برجستگی یا توده‌ی بسیار ریز زیر پوست شروع می‌شوند. با گذشت زمان و در اثر سایش مداومِ پوست روی پوست، این توده به تدریج بزرگ‌تر شده و از سطح پوست بیرون می‌زند. در نهایت، یک برجستگیِ نرم و گرد شکل می‌گیرد که با یک پایه یا «ساقه‌ی» باریک به پوست متصل است و همین ظاهرِ آویزان، علت نام‌گذاری آن به منگوله است.

علت دقیق ایجاد منگوله‌های پوستی هنوز به‌طور کامل مشخص نیست، اما اصطکاک و سایش پوست نقش اصلی را دارد؛ به همین دلیل در افراد دارای اضافه‌وزن یا در نواحیِ پرچین‌وچروک بیشتر دیده می‌شوند. برخی عوامل می‌توانند احتمال بروز آن‌ها را افزایش دهند، از جمله تغییرات هورمونی در دوران بارداری، افزایش وزن، دیابت و به‌ویژه مقاومت به انسولین. منگوله‌های پوستی معمولاً بی‌خطر و خوش‌خیم هستند و دردی ایجاد نمی‌کنند، اما در صورت بزرگ شدن، تغییر رنگ یا تحریک‌شدن مکرر، بهتر است برای بررسی و در صورت نیاز برداشتنِ ایمن آن‌ها به پزشک متخصص پوست مراجعه شود.

عکس منگوله پوستی تناسلی

عکس منگوله پوستی

آیا می توان منگوله پوستی را برداشت؟

بله، منگوله‌های پوستی را می‌توان برداشت، اما نکته‌ی مهم این است که این کار باید توسط پزشک متخصص پوست انجام شود و نه به‌صورت خانگی. اگرچه این زائده‌ها معمولاً بی‌خطر و خوش‌خیم هستند، بسیاری از افراد به دلایل زیبایی یا به این علت که منگوله مدام با لباس، جواهرات یا هنگام اصلاح دچار سایش و تحریک می‌شود، تصمیم به برداشتن آن می‌گیرند. خبر خوب اینکه روش‌های برداشتن آن ساده، سریع و معمولاً سرپایی هستند.

رایج‌ترین روش‌های پزشکی برای برداشتن منگوله‌ی پوستی عبارت‌اند از: کرایوتراپی (انجماد زائده با نیتروژن مایع)، الکتروکوتر یا کوتریزاسیون (سوزاندن پایه‌ی منگوله با جریان الکتریکی)، برش با قیچی یا تیغ جراحیِ استریل، و در مواردی استفاده از لیزر. انتخاب روش به اندازه، تعداد و محل منگوله‌ها بستگی دارد و پزشک بهترین گزینه را تعیین می‌کند. این روش‌ها معمولاً با بی‌حسی موضعی یا حتی بدون آن انجام می‌شوند و دوره‌ی بهبودیِ کوتاهی دارند.

علائم منگوله پوستی چیست؟

  • منگوله های پوستی برخلاف اسکین تگ ها آویزان می باشند.
  • این ضایعه ها ممکن است نرم ، چروک، سفت و یا نامتقارن باشند.
  • این منگوله ها معمولا به رنگ پوست و تیره هستند و اگر به آن ها خون نرسد سیاه می شوند.
  • معمولا کوچک هستند اما ممکن است اندازه آن به ۵ میلی متر نیز برسد.
علائم منگوله پوستی

فرق منگوله پوستی با زگیل

اسکین تگ ها و زگیل های تناسلی هر دو بیماری پوستی رایج هستند. آنها ممکن است به دلیل اینکه کجا رشد می کنند و چگونه به نظر می رسند با یکدیگر اشتباه گرفته شوند.  اسکین تگ ها زائده های رایج و بی ضرری هستند که اغلب در نواحی چین خوردگی پوست مانند گردن، پلک ها و کشاله ران رشد می کنند. آنها اغلب بیضی شکل یا تخم مرغی هستند و به ساقه گوشتی متصل می شوند. 

تمایز بین این دو بیماری بسیار مهم است زیرا یکی از آنها زگیل تناسلی عفونی است به این معنی که از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. از طرف دیگر تگ های پوستی مسری نیستند زیرا در اثر عوامل خارجی مانند اصطکاک در چین های پوستی به دلیل حرکت ایجاد می شوند. 

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا خال گوشتی؟

مقایسه‌ی خال گوشتی و زگیل تناسلی
ویژگیخال گوشتی (منگوله‌ی پوستی)زگیل تناسلی
علت ایجاداصطکاک و سایش پوست؛ عوامل مستعدکننده مانند چاقی، دیابت و تغییرات هورمونیعفونت ویروسی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
واگیر بودنواگیردار نیستواگیردار است و عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود
ماهیتضایعه‌ی پوستیِ خوش‌خیم و سادهیک بیماری مقاربتی (STD)
ظاهرنرم، گوشتی و آویزان با یک پایه‌ی باریک، هم‌رنگ پوستبرجستگی‌های گوشتی صاف، گل‌کلمی یا ساقه‌دار، گاهی خوشه‌ای
محل شایعگردن، زیر بغل، پلک، کشاله‌ی ران (نواحی اصطکاکی)ناحیه‌ی تناسلی، اطراف مقعد و گاهی دهان و گلو
علائم همراهمعمولاً بدون علامت، مگر در صورت تحریک یا پیچ‌خوردگیگاهی خارش، سوزش، ناراحتی یا خونریزی خفیف
اهمیت پزشکیبی‌خطر؛ برداشتن آن اغلب به دلایل زیبایی استنیازمند تشخیص و درمان؛ برخی انواع HPV با خطرات جدی‌تر مرتبط‌اند
روش درمانکرایوتراپی، الکتروکوتر، برش جراحیداروهای موضعی، کرایوتراپی، لیزر، الکتروکوتر زیر نظر پزشک

۱. ظاهر 

تگ‌های پوستی (منگوله‌ها) معمولاً ظاهری نرم و آویزان دارند؛ شکل آن‌ها را می‌توان به یک بادکنکِ خالی‌شده یا یک دانه‌ی برنج تشبیه کرد که از طریق یک ساقه‌ی نازک به سطح پوست متصل شده است. در مقابل، زگیل‌های تناسلی ظاهری متفاوت و متنوع‌تر دارند؛ این زگیل‌ها ممکن است صاف و مسطح باشند، شکلی شبیه به گل‌کلم پیدا کنند یا به‌صورت برجستگی‌های ساقه‌دار و انگشت‌مانند ظاهر شوند.

۲. نواحی از بدن که ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند

اسکین تگ های پوستی در نواحی بدن که در آن اصطکاک بیشتری به صورت روزانه وجود دارد مانند گردن، زیر بغل، پلک ها، زیر سینه ها، ران ها، اندام تناسلی یا چین های کشاله ران رشد می کنند.

زگیل تناسلی عفونی است و از طریق تماس مستقیم پوست به پوست پخش می شود. بنابراین، آن‌ها نواحی از پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهند که معمولاً هنگام تماس جنسی محافظت نمی‌شوند و در حین رابطه جنسی (در اثر بریدگی‌های جزئی) آسیب می‌بینند. شما می توانید آنها را بر روی ساقه آلت تناسلی، مجرای ادرار، واژن، فرج، دهانه رحم یا پوست اطراف مقعد بیابید. 

۳. الگوی توسعه

معمولاً ممکن است یک اسکین تگ پوستی منفرد را در یک ناحیه مشاهده کنید. این امکان وجود دارد که بیش از یک تگ پوستی روی بدن خود داشته باشید. زگیل تناسلی نیز به‌ صورت منفرد یا گروهی/خوشه‌ای ایجاد می‌شود. با این حال، زگیل‌های تناسلی عفونی هستند، ممکن است به راحتی به بافت‌های مجاور گسترش یابند تا نواحی دور (از طریق خراشیدن و تراشیدن).

۴. بافت

اسکین تگ های پوستی در لمس بسیار صاف هستند. آنها می توانند به راحتی بپیچند زیرا پایه نسبتاً نازکی دارند و رویه بزرگتری دارند. زگیل تناسلی سطحی ناهموار و نامنظم دارد که شبیه گل کلم است. آنها عموماً مسطح و کوچک هستند و تقریباً آنها را نامرئی می کند

۵. رنگ

تگ های پوستی می توانند ضایعات همرنگ پوست، قهوه ای یا قرمز باشند رنگ زگیل تناسلی متغیر است اما مستعد رنگ پوست است و گاهی ممکن است کمی تیره تر از پوست بیمار باشد.

فرق خال و زگیل تناسلی

خال های طبیعی

خال (Mole) و زگیل تناسلی دو ضایعه‌ی پوستیِ کاملاً متفاوت با ماهیت و علت جداگانه هستند. خال یک ضایعه‌ی خوش‌خیم و غیرواگیر است که از تجمع سلول‌های رنگ‌دانه‌ساز پوست (ملانوسیت‌ها) ایجاد می‌شود، عمدتاً ریشه‌ی ژنتیکی دارد و معمولاً از بدو تولد یا سال‌های اولیه‌ی زندگی روی هر نقطه از بدن ظاهر می‌شود؛ خال‌ها معمولاً صاف یا کمی برجسته، گرد و رنگی (قهوه‌ای یا سیاه) هستند. در مقابل، زگیل تناسلی یک عفونت ویروسیِ واگیردار است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود، از طریق تماس جنسی منتقل می‌گردد و به‌صورت برجستگی‌های گوشتی در ناحیه‌ی تناسلی دیده می‌شود. مهم‌ترین تفاوت این است که خال صرفاً یک نشانه‌ی پوستیِ معمول است (هرچند تغییرات آن باید پایش شود)، اما زگیل تناسلی یک بیماری مقاربتی محسوب می‌شود که نیاز به تشخیص و درمان توسط پزشک دارد.

مقایسه‌ی خال و زگیل تناسلی
ویژگیخال (Mole)زگیل تناسلی
علت ایجادتجمع سلول‌های رنگ‌دانه‌ساز (ملانوسیت‌ها)؛ عمدتاً ژنتیکیعفونت ویروسی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
واگیر بودنواگیردار نیستواگیردار است و عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود
ماهیتضایعه‌ی پوستیِ خوش‌خیمیک بیماری مقاربتی (STD)
ظاهرصاف یا کمی برجسته، گرد و منظم با رنگ یکدستبرجستگی‌های گوشتی صاف، گل‌کلمی یا ساقه‌دار، گاهی خوشه‌ای
رنگقهوه‌ای، سیاه یا هم‌رنگ پوست، معمولاً یکدستهم‌رنگ پوست، صورتی یا کمی تیره‌تر
محل شایعهر نقطه از بدنناحیه‌ی تناسلی، اطراف مقعد و گاهی دهان و گلو
زمان ظهوراز بدو تولد یا سال‌های اولیه‌ی زندگیپس از ابتلا به ویروس از طریق تماس
اهمیت پزشکیاغلب بی‌خطر؛ اما تغییر در اندازه، رنگ یا شکل نیازمند بررسی استنیازمند تشخیص و درمان؛ برخی انواع HPV با خطرات جدی‌تر مرتبط‌اند
روش درمانمعمولاً نیازی به درمان ندارد؛ برداشتن جراحی در صورت لزومداروهای موضعی، کرایوتراپی، لیزر، الکتروکوتر زیر نظر پزشک

خال های غیرطبیعی به چه صورت هستند؟

خال های طبیعی قهوه ای یا برنز هستند و چند رنگ نیستند. اگر خال شما به رنگ های مختلفی مانند قهوه ای، برنز، سیاه و یا حتی قرمز به نظر می رسد، این موضوع می تواند علامت خطرناک بودن آن باشد. خال ها نیز به طور کلی گِرد هستند. اگر زائده ی پوستی شما نامتقارن باشد و اندازه آن افزایش پیدا می کند، می تواند نشانه ی سرطان پوست باشد. خال ها می توانند صاف یا برجسته باشند، اما معمولاً تغییر پیدا نمی کنند مگر اینکه خطرناک باشند.

اگر یک لکه پوستی از حالت صاف به برجسته درآید، می تواند یک علامت هشدار دهنده باشد. هر زمانی که خال تغییر می کند یا رنگ نامنظمی پیدا می کند، به متخصص مراجعه کنید. گاهی اوقات به سختی می توان گفت یک زائده ی پوستی خطرناک است یا نه. همیشه برای تشخیص درست به پزشک مراجعه کنید. اگر با یک خال غیرطبیعی سر و کار دارید، پزشک به احتمال زیاد آن را برمی دارد و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.

مقایسه خال و زگیل تناسلی با سرطان پوست

هیچ یک از این مشکلات پوستی در شروع خطرناک نیستند. اما در صورتی که تغییرات خاصی رخ دهد، می توانند خطرناک باشند. در ادامه، به علائم هشداردهنده ی اولیه ای اشاره می شود که خال یا زگیل تبدیل به موضوع جدی تری می شود.

مقایسه‌ی خال، زگیل تناسلی و سرطان پوست
ویژگیخال (Mole)زگیل تناسلی (Genital Wart)سرطان پوست (Skin Cancer)
ماهیتتجمع خوش‌خیم سلول‌های رنگ‌دانه‌سازضایعه‌ی خوش‌خیم ناشی از ویروس HPVرشد بدخیم و کنترل‌نشده‌ی سلول‌های پوست
علت ایجادعمدتاً ژنتیکی و تأثیر نور آفتابعفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)آسیب اشعه‌ی فرابنفش (UV)، عوامل ژنتیکی و محیطی
ظاهرگرد، منظم، با لبه‌های مشخص و رنگ یکدستبرجستگی‌های گوشتی، گل‌کلمی یا ساقه‌دار در ناحیه‌ی تناسلینامنظم، با لبه‌های مبهم، رنگ ناهمگون یا زخمِ بهبودنیافته
تقارنمعمولاً متقارنمتغیر، اغلب خوشه‌ایاغلب نامتقارن (یک نیمه با نیمه‌ی دیگر فرق دارد)
روند تغییرمعمولاً ثابت می‌ماندممکن است گسترش یابد یا با درمان برطرف شودبه‌مرور بزرگ‌تر می‌شود، تغییر رنگ یا شکل می‌دهد و ممکن است خونریزی کند
درد یا خونریزیمعمولاً بدون علامتگاهی خارش یا ناراحتی، به‌ندرت خونریزیممکن است زخم شود، خونریزی کند یا بهبود نیابد
میزان خطراغلب بی‌خطرخوش‌خیم، اما برخی انواع HPV نیاز به پیگیری دارندجدی و بالقوه تهدیدکننده‌ی حیات؛ نیازمند درمان فوری
اقدام لازمپایش تغییرات؛ بررسی در صورت تغییر شکلمراجعه به پزشک برای تشخیص و درمانمراجعه‌ی فوری به متخصص پوست برای تشخیص و درمان
⚠️ هشدار مهم
این جدول صرفاً جنبه‌ی آموزشی دارد و جایگزین معاینه‌ی پزشک نیست. هرگز نباید بر اساس ظاهر یک ضایعه‌ی پوستی، آن را خودتان «خال»، «زگیل» یا «سرطان» تشخیص دهید. اگر هر ضایعه‌ای روی پوست شما بزرگ‌تر شد، تغییر رنگ یا شکل داد، خونریزی کرد یا بهبود نیافت، حتماً و در اسرع وقت به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام سرطان پوست نقش حیاتی در درمان موفق دارد.

توده های برجسته روی پوست

برجستگی ها، تاول ها و زگیل ها شایع هستند. معمولاً نیازی به نگرانی نیست. گرچه، اگر یک لکه در عرض شش هفته ناپدید نمی شود، می تواند یک علامت هشدار دهنده باشد. سرطان های پوستی خاص شبیه به یک زگیل یا تاول به نظر می رسند و اگر زود متوجه آنها شوید، به راحتی درمان می شوند.

به هر زگیل یا زخمی که بهتر نمی شود، توجه کنید. اگر شروع به خونریزی کند، می تواند نشانه ی مشکل زا بودن آن باشد. اگر توده یا زخم جدیدی دارید که بهتر نمی شود، به متخصص خود مراجعه کنید تا آن را آزمایش کند.

ماهیت ویروس HPV

تست‌های تشخیصی علمی

اگر با نگاه کردن متوجه تفاوت نشدید، پزشکان از روش‌های زیر استفاده می‌کنند:

  • تست اسید استیک: پزشک محلول خاصی (شبیه سرکه) را روی ضایعه می‌زند. زگیل‌های تناسلی معمولاً در تماس با این اسید سفید رنگ می‌شوند، در حالی که خال گوشتی تغییر رنگ نمی‌دهد.

  • بیوپسی (نمونه‌برداری): در موارد مشکوک، تکه کوچکی از ضایعه برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا وجود ویروس HPV تایید شود.

  • تست PCR: برای شناسایی نوع ویروس و اینکه آیا از نوع پرخطر (سرطان‌زا) است یا کم‌خطر.

سایر ضایعات مشابه

گاهی اوقات ضایعات دیگری با زگیل اشتباه گرفته می‌شوند که اصلاً زگیل نیستند:

  1. پاپول‌های مرواریدی آلت (Pearly Penile Papules): دانه‌های ردیفی و بسیار ریز دور کلاهک آلت در مردان که طبیعی هستند و بیماری محسوب نمی‌شوند.

  2. غدد فوردایس (Fordyce Spots): غدد چربی کوچک و سفید/زرد که کاملاً بی‌خطرند.

  3. مولوسکوم (Molluscum Contagiosum): نوعی دیگر از ویروس پوستی که ضایعاتش وسط‌گود (ناف‌دار) هستند.

مشورت با پزشک برای درمان مشکل HoLEP

آیا اسکین تگ ها، خال ها و زگیل ها خود به خود از بین می روند؟

خیر، این لکه ها به خودی خود از بین نمی روند. بنابراین، چه خال، زگیل یا تگ پوستی داشته باشید، یک متخصص دارای مجوز می‌تواند دقیق‌ترین شناسایی را به شما بدهد و به شما در تصمیم‌گیری در مورد برداشتن ضایعه کمک کند.

آیا باید زگیل ها را خارج کنید؟

با اینکه تمام این زائده های پوستی را می توان برداشت، اما زگیل ها را باید به سرعت خارج کرد تا ویروس به دیگران منتقل نشود. زمانی که افراد سعی می کنند زگیل ها را در خانه درمان کنند، به نظر می رسد که بهتر نمی شوند. چرا؟ زیرا زگیل ها ویروسی هستند که در سلول های پوستی زندگی می کنند. اگر از شر ویروس خلاص نشوید، زگیل را نیز نمی توانید از بین ببرید بنابراین، آن را باید تا جایی درمان کنید تا تمام سلول های حاوی ویروس را از بین ببرید. درمان های زگیل دردناک هستند.

اگر افراد از درمان بدون نسخه شروع کنند، ناحیه مورد نظر شروع به درد کردن می کند. این افراد کم کم متوجه می شوند که نمی توانند درد را تحمل کنند. بنابراین درمان را خیلی زودتر از نتیجه دادن متوقف می کنند. برای سریع ترین درمان، از دکتر زگیل تناسلی خود بخواهید زگیل را منجمد کند. این روش سلولهای حاوی ویروس را می کشد.


یک توصیه مهم:

هرگز سعی نکنید با بریدن، کندن یا استفاده از داروهای ضد زگیل معمولی (که برای دست و پا هستند) در ناحیه تناسلی، ضایعه را از بین ببرید؛ این کار باعث تحریک شدید پوست و پخش شدن احتمالی ویروس می‌شود.

بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی مردان

دکتر رضا ولی پور متخصص اورولوژی