دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

چطور بفهمیم که واقعا سرطان بیضه داریم؟

هورمون های جنسی مردانه و اسپرم در بیضه تولید می شوند. سرطان بیضه در این اندام ایجاد می شود. تستوسترون رشد اندام های جنسی و دیگر ویژگی های جسمی مردانه را کنترل میکند.

گرچه سرطان بیضه در مقایسه با دیگر سرطان ها ناشایع است (۰٫۷ درصد از تمام سرطان ها را شامل میشود)، اما شایع ترین سرطان در بین مردان ۱۵ تا ۳۵ ساله در آمریکای شمالی و اروپا است. هرساله، ۸٫۰۰۰ مرد در ایالات متحده با سرطان بیضه تشخیص داده میشوند، و ۳۹۰ مرد در اثر این بیماری هرساله می میرند.

حقایقی کوتاه درمورد سرطان بیضه

  • سرطان بیضه یکی از شایع ترین سرطان ها دربین مردان جوان است.
  • روش های تشخیصی متداول شامل معاینه، آزمایش خون و سونوگرافی هستند.
  • درمان در ۹۵ درصد مردانی که سرطان بیضه دارند موفقیت آمیز است.

علائم سرطان بیضه

به طور معمولا علائم سرطان  تا مراحل انتهایی بروز نمی یابند. در بیشتر موارد، افراد خودشان سرطان را کشف میکنند. بعضی اوقات، این سرطان توسط پزشک در یک معاینه معمولی جسمانی کشف میشود.

هرکسی که چیز غیرطبیعی ای درمورد بیضه ی خود متوجه شود باید سریعا به پزشک مراجعه کند، به ویژه اگر یکی از موارد زیر را متوجه شود:

  • یک برآمدگی بدون درد یا تورم در بیضه
  • درد در بیضه یا کیسه ی بیضه
  • ناراحتی در بیضه یا کیسه ی بیضه
  • احساس سنگینی در کیسه ی بیضه
  • یک درد مبهم در کمر، کشاله ی ران یا شکم
  • تجمع ناگهانی مایع در کیسه ی بیضه
  • خستگی یا ضعف بدون دلیل

سرطان پروستات بدخیم

مهم است بدانید که این علامت ها ممکن است لزوما به دلیل سرطان ایجاد نشوند. درحقیقت، کمتر از ۴ درصد برآمدگی هایی که روی بیضه یافته میشوند سرطانی هستند. با این وجود افراد نباید برآمدگی های روی بیضه یا برآمدگی بیضه را نادیده بگیرند. مهم است که به یک پزشک مراجعه کنید. بعد از آن پزشک میتواند علت را مشخص کند.

گرچه سرطان  میتواند به گره های لنفاوی گسترش یابد، اما اغلب به سختی به اندام های دیگر منتقل میشود. اگر سرطان گسترش یابد، ممکن است فرد موارد زیر را تجربه کند:

  • سرفه کردن
  • سختی در نفس کشیدن
  • مشکل در بلع
  • تورم در قفسه ی سینه
  • علائم ابتدایی

مهم است که سرطان سریع تشخیص داده شود تا شانس موفقیت درمان افزایش یابد. علامت های ابتدایی که ایجاد میشوند یک برآمدگی بدون درد و تورم میباشند. همچنین ممکن است بیضه بزرگتر از حالت معمولی اش به نظر برسد.

درهر حال، این نوع سرطان تا مراحل ابتدایی علامت قابل توجهی را ایجاد نمیکند. به همین دلیل است که معاینه توسط خود فرد اهمیت دارد  این کار اغلب تنها راه برای تشخیص زودرس سرطاندر مراحل ابتدایی است.

خطر دیگری که ممکن است در بیضه رخ دهد بزرگ شدن رگ های بیضه می باشد. به این رویداد واریکوسل می گویند. آیا می دانید واریکوسل چگونه درمان می شود؟

درمان واریکوسل

تشخیص سرطان بیضه

متخصصین ارولوژی پس از معلاینه بیمار برای تشخیص قطعی سرطان بیضه برای بیمار آزمایش خون و سونوگرافی تجویز می کند. برای اندازه گیری تومور  آزمایش خون و برای جامد و میا مایع بودن داخل توده بیضه سونوگرافی انجام می شود.

علت ایجاد سرطان بیضه

گرچه دانشمندان کاملا از این که علات اصلی ایجاد سرطان بیضه چه چیزی است مطمئن نیستند، اما چند عامل که ممکن است خطر ابتلای مردان به این بیماری را افزایش دهند وجود دارند. این عوامل شامل موارد زیر هستند:

  • کریپتورکیدیسم (عدم نزول بیضه ها): اگر بیضه ها در هنگام تولد نزول پیدا نکنند، خطر بیشتری در آینده برای ابتلا به سرطان  وجود دارد.
  • اختلالات مادرزادی: نوزاد پسری که با اختلالات آلت تناسلی، کلیه یا بیضه متولد میشود.
  • فتق اینگوئینال (مغبنی): نوزادان پسری که با فتقی در ناحیه مغبن خود متولد میشوند.
  • داشتن سرطان بیضه پیشین: اگر مردی دارای سرطان باشد، درمقایسه با شخصی که هیچ وقت سرطان نداشته است، احتمال بیشتری دارد که بیضه ی دیگر او نیز دچار سرطان شود.
  • پیشینه خانوادگی: شخصی که یکی از نزدیکان او سرطان بیضه دارند، در مقایسه با دیگران احتمال بیشتری برای ابتلا به این نوع سرطان دارد.
  • رشد غیرطبیعی بیضه: بیماری هایی ماندد سندرم کلاین فلتر، بیماری ای که در آن بیضه به صورت طبیعی رشد نمی کند، ممکن است خطر ابتلای فرد به این نوع سرطان را افزایش دهد.
  • ارکیت اوریونی: این یکی از عوارض ناشایع اوریون است که در آن یک یا هر دو بیضه ملتهب میشوند.
  • نژاد: سرطان بیضه دربین مردان قفقازی در مقایسه با مردان آفریقایی یا آسیایی تبار شایع تر است. میزان بالایی دربین اسکاندیناوی، آلمانی و نیوزیلندی مشاهده شده است.

انجام وازکتومی خطر ابتلای مردان به سرطان بیضه را افزایش نمی دهد.

درمان سرطان بیضه

نزدیک به ۹۵ درصد مردانی که به سرطان بیضه مبتلا میشوند، بعد از درمان بهبودی موفقیت آمیزی خواهند داشت. هرچه بیمار سریع تر تشخیص داده و درمان شود، پیش آگهی بهتری خواهد داشت.

ممکن است درمان سرطان بیضه شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی یا ترکیبی از آن ها باشد.

  • جراحی
  • ارکیتکومی

معمولا نخستین خط درمانی ارکیکتومی است. بیضه با جراحی خارج میشود تا از گسترش تومور پیشگیری شود. اگر بیمار در مرحله ی ۱ تشخیص داده و درمان شود، ممکن است تنها درمان مورد نیاز جراحی باشد.

ارکیکتومی یک عمل ساده است. بیمار بیهوشی عمومی می گیرد. یک برش کوچک در کشاله ی ران ایجاد میشود، و بیضه از طریق این برش خارج خواهد شد. بیمار برای چند روز کوتاه در بیمارستان خواهد ماند.

اگر مرد هنوز بعد از عمل یک بیضه داشته باشد، زندگی جنسی و قوای تولید مثلی او نباید تحت تاثیر قرار بگیرد.

باروری

اگر بعد از عمل، بیمار بیضه ای نداشته باشد، او نابارور خواهد شد. او قادر به تولید اسپرم نخواهد بود.

مردی که میخواهد روزی بچه دار شود، باید ذخیره سازی اسپرم خود در بانک اسپرم را قبل از عمل درنظر داشته باشد –قبل از خارج کردن بیضه مقداری اسپرم در بانک اسپرم نگه داری خواهند شد.

دیگر درمان های سرطان بیضه، شامل پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز میتوانند روی باروری طولانی مدت بیمار سرطانی تاثیر بگذارند.

جراحی گره های لنفاوی

اگر سرطان به گره های لنفاوی برسد، نیاز است که آن ها با جراحی خارج شوند. این گره ها معمولا شامل گره های لنفاوی شکم و قفسه ی سینه هستند. بعضی اوقات جراحی گره های لنفاوی میتوانند باعث ناباروری شوند.

پرتودرمانی

پرتودرمانی شامل استفاده از پرتوهای اشعه ی ایکس با انرژی بالا یا ذراتی (پرتوزا) برای ازبین بردن سلول های سرطانی است. پرتودرمانی با آسیب به DNA درون سلول های توموری و تخریب توانایی تقسیم سلولی آن ها عمل میکند.

بیماری که سرطان سمینومای بیضه دارد معمولا به همراه جراحی نیاز به پرتودرمانی نیز دارد. پرتودرمانی از عود سرطان پیشگیری میکند. بیماری که سرطان او به گره های لنفاوی گسترش یافته است نیاز به پرتودرمانی خواهد داشت.

ممکن است پرتودرمانی باعث ایجاد عوارض موقت زیر شود:

  • خستگی
  • راش پوستی
  • سفتی عضلات
  • سفتی مفاصل
  • از دست دادن اشتها
  • تهوع

شیمی درمانی

شیمی درمانی از مواد شیمیایی (داروها) استفاده میکند تا سلول های سرطانی را ازبین ببرد. داروهای سایتوتوکسیک از تقسیم و رشد سلول های سرطانی پیشگیری میکنند.

شیمی درمانی معمولا به بیماری داده میشود که سرطان پیشرفته دارند –سرطانی که به دیگر اندام های بدنشان گسترش یافته است. درمان یا به صورت خوراکی (قرص خوراکی) یا تزریقی استفاده میشود. شیمی درمانی همانگونه که به سلول های سرطانی آسیب می رساند، به سلول های سالم نیز آسیب خواهد رساند، ممکن است بیمار عوارض موقت زیر را تجربه کند:

  • تهوع
  • استفراغ
  • ریزش مو
  • زخم های دهانی
  • خستگی
  • ضعف

بیشتر افراد فورا در اثر شیمی درمانی دچار عوارض جانبی میشوند. با این حال، مدیریت عوارض جانبی به صورت قابل توجهی در ۲۰ سال گذشته آن ها را بهبود داده است.

دکتر ولی پور، جراح و متخصص کلیه و اورولوژی

0
رزرو وقت

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمحمد جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من ۱۶ سالمه در پایین بیضه چپم چیزی رشته رشته احساس میکنم فشارشم میدم درد نمیگیره یعنی غدس بعد پارسال پیارسالم اینو حس میکردم دربیضم
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین 

  • تصویر کاربرمهدی جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیضه سمت چپ من به اندازه ۴ برابر بیضه سمت راستم بزرگ شده و پوسته بیضه هامم به سمت چپ و راست حرکت میکنه و خودمم ۱۸ سالمه خیلی نگرانم میشه جواب بدین
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین 

  • تصویر کاربرMohammad جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من حدود ۳ هست خود ارضایی میکنم و الان متوجه یک چیز دایر مانندی سمت چپ بیضه شدم وهردو بیضه هام خیلی نرم وشل شده چکار کنم؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از بیضه ها 

  • تصویر کاربرعلیرضا جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من ۱۷سال دارم چهار پنج ماهی می شود یک چیزی اندازه عدس داخل کیسه بیضه ،بیضه سمت راست بالای بیضه میبینم درد گاهی اوقات ان هم کم بعضی موقع هست بیضه هایم هم انداره ی هم هستند می خواستم ببینم ایا من سرطان بیضه دارم یانه لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین 

  • تصویر کاربرنوید جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من تو بیضه ام احساس سوزن سوزن شدن میکنم و گاهی درد. سونو و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دادم. مشکلی تو ادرار نبود و فقط بیضه واریکوسل گرید 1 و همچنین نوشته تو پارانشیمش یه توده کلسیفیکاسون یا لیپوم. در ضمن غدد لنفاوی کشاله ران همون بیضه هم متورمه و درد داره و همچنین پایین شکم و کمرم هم درد میکنه. و حس میکنم پشت بیضه ام مایع جمع شده جوری که التم راست نمیشه و همیشه شله. بعد ادرارم بی اختیاری دارم. خواستم بدونم مشکل چیه؟ از نظر فتق و عفونت جنسی هم مشکلی ندارم تمام ازمایشاشو دادم و همچنین درد کتف ها و قفسه سینه دارم و حس میکنم مایع تو سینه هامه.
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      مراجعه حضوری داشته باشید جهت معاینه و رویت سونوگرافی 

  • تصویر کاربرناشناس جمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    چند وقتی که یه چیزی شبیه غده بغل بیضه ام میاد و بعضی وقت ها هم نیست چی کار کنم؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۸ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین و کانال اینگوئینال دو طرف از نظر فتق

  • تصویر کاربرMk یکشنبه ۳ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من ۱۶ سالمه ۴ ساله خود ارضایی به طور محدود میکنم الا در بیضه هام و کشاله رانم احساس درد میکنم ایا دوچار سرطان شدم ؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۳ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و بیضه ها و اسکروتوم و کانال اینگوئینال دو طرف از نظر فتق انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار 

  • تصویر کاربرalireza1377 جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین مدتی هست احساس میکنم بیضه هایم بزرگ شده اند همچنین شاید کیسه بیضه
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورجمعه ۱۷ آبان ۹۸( 4 هفته پیش)

      سونوگرافی بکن

  • تصویر کاربرعادل چهارشنبه ۱۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مدتی حدود چند ماه است که بطور نامنظم ( چند روز درد شدید و چند روز درد کم یا احتمالا بی دردی) در بیضه سمت راست که به بالای ران پای راست کشیده میشود دارم، گاها در حین رانندگی احساس درد در همان بیضه دارم که گاها شدید هست، و به تازگی‌متوجه شدم که هنگامی که ضربه های سبک‌ با انگشت به آن میزنم در آن بیضه درد احساس می‌کنم. چه نارسایی یا بیماریهایی ممکن است پشت این نشانه ها باشد؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورچهارشنبه ۱۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری و پروستات و بیضه ها و اسکروتوم و کانال اینگوئینال دو طرف از نظر فتق انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار 

  • تصویر کاربرسینا چهارشنبه ۱۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ببخشید من در کیسه بیضه ام یه برامدگی نسبتا کوچیک حس میکنم البته طوری که حس کردم فکر کنم به بیضم متصل نباشه .خیلیم سفت نیستن.امکانش هست که رگ یا لوله های اسپرم بر باشن یا نه اونا خیلی کوچیکن؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورچهارشنبه ۱۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سونوگرافی بکن

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر