موثر ترین روش درمان سرطان کلیه

سرطان کلیه بیماری می باشد که علائمی مانند وجود خون در ادرار و پهلو درد دارد، در ادامه به بررسی علائم و بررسی دقیق سرطان کلیه می پردازیم. 

سرطان کلیه چیست؟

همانطور که از اسمش پیداست، سرطان کلیه سرطانی است که سلول های کلیه را هدف قرار می دهد. بسته به نوع سرطان، علائم و راه درمان آن نیز متفاوت است.

آیا سرطان کلیه کشنده است

علائم سرطان کلیه

در بسیاری از موارد، ممکن است افراد در ابتدا علائمی مربوط به کنسر کلیه نداشته باشند. با رشد تومور، ممکن است علائم ایجاد شوند. ممکن است شما یکی یا تعداد بیشتری از علائم سرطان کلیه را داشته باشید:

◀️ وجود خون در ادرار

◀️یک توده در پهلو یا شکم شما

◀️ از دست دادن اشتها

◀️ دردی در پهلوی شما که خوب نمی شود

◀️ از دست دادن وزن که دلیل مشخصی نداشته باشد

◀️ تبی که هفته ها طول بکشد و به دلیل سرماخوردگی یا عفونت دیگری نباشد

◀️ خستگی شدید

◀️ کم خونی

◀️ ورم مچ پا یا پاها

سرطان  در کلیه اگر به دیگر نقاط بدن منتشر شده باشد میتواند علائم زیر را ایجاد کند:
تنگی نفس
سرفه خونی
درد استخوانی

درجه بندی سرطان کلیه

پیش آگهی شما به سلامت عمومی شما و همینطور درجه و مرحله ی بیماری بستگی دارد. این ها درجه های سرطان کلیه هستند. درجه ی بالاتر به معنی تومور پیشرفته تر میباشد.

تومور درجه ۱سرطانی کلیه

تومور ۷ سانتی متر یا کوچک تر و در یک کلیه باشد

تومور درجه ۲ سرطانی کلیه

تومور بزرگ تر از ۷ سانتی متر و در یک کلیه باشد

تومور درجه ۳ سرطانی کلیه

  • توموری که در کلیه و فقط یک گره لنفاوی نزدیک باشد
  •  توموری که در کلیه وجود دارد عروق خونی را درگیر کرده باشد و ممکن است در گره لنفاوی نزیک نیز وجود داشته باشد
  • تومور در بافت چربی اطراف کلیه وجود داشته باشد و همچنین ممکن است گره لنفاوی اطراف را نیز درگیر کرده باشد
  • تومور به ورید های بزرگ یا بافت اطراف کلیه گسترش یافته، اما نه به صورت دو طرفه در غده های فوق کلیه و نه فراتر از فاسیای کلیه ای

تومور درجه ۴ سرطان کلیه

  • سرطان به بافت های خارج از لایه ی چربی اطراف کلیه منتشر شده، و همچنین ممکن است گره های لنفاوی نزدیک را نیز درگیر کرده باشد.
  • سرطان ممکن است به اندام های دیگر منتشر شده باشد، مانند روده، پانکراس ویا ریه ها
  • سرطان به خارج از فاسیای کلیه ای منتشر شده باشد (شامل گسترش پیوسته و دوطرفه به غده های فوق کلیه)

عکس سرطان کلیه

طول عمر بیماران سرطان کلیه

یکی از عوامل موثر در طول عمر بیماران مبتلا به این سرطان، چربی های دور شکم می باشد. در تحقیقاتی که در دانشگاه واشنگتن صورت گرفته است چربی دور شکم زنان رابطه عکس با طول عمر بیماران داشته است و زنانی که کمی چاق تر بوده و چربی دور شکم بیشتر داشتند طول عمر کمتری دارند.

مطابق با گزارش انجمن سرطان آمریکا، طول عمر پنج ساله پس از تشخیص سرطان سلول کلیوی، به شرح زیر می باشد:

  • در مرحله اول سرطان، در صورتی که بیمار به خوبی تحت درمان قرار بگیرد، چشم انداز بیماری، به طور کلی خوب خواهد بود و میزای طول عمر ۵ ساله تقریبا ۹۰ % می باشد.
  • در مرحله دوم سرطان، طول عمر ۵ ساله بین ۶۵ و ۷۵% است. در افرادی با سرطان درجه پایین (با رشد آهسته)، احتمال زنده ماندن و سالم و سرحال بودن بیشتر است.
  • در مرحله سوم سرطان، میزان طول عمر ۵ ساله، بین ۵۰% تا ۷۰% می باشد و در صورتی که بیماران سالم و سرحال باشند، احتمال زنده ماندن آنها بیشتر است.
  • برای مرحله چهارم سرطان، میزان طول عمر ۵ ساله، تا ۱۰% کاهش پیدا می کند، اما این موضوع تا حد زیادی بستگی به درجه سرطان دارد. در سرطان های درجه پایین، که انتشار آن ها فقط به صورت موضعی می باشد، میزان طول عمر ۵ ساله می تواند تا ۴۰ % افزایش پیدا کند.

از آنجا که مراحل اولیه بیماری سرطان معمولاً با علایم خاصی همراه نیستند، کارسینوم سلول کلیوی، اغلب تنها در صورتی شناسایی می شود که به مرحله ی پیشرفته ای رسیده باشد. در صورتی که سرطان پیش از این به دیگر بخش های بدن سرایت کرده باشد (یا متاستاز پیدا کرده باشد)، قابل درمان نیست و در عوض درمان روی آهسته کردن پیشرفت بیماری و تسکین علائم تمرکز می کند.

آیا سرطان کلیه کشنده است؟

در میان سرطان های مربوط به مجاری ادراری و نواحی تناسلی، سرطان کلیه میتواند کشنده ترین نوع آن باشد. اما نکته اینجاست که اگر در مراحل اولیه، شناسایی و درمان شود، خطرناک نخواهد بود و فرد ممکن است به راحتی درمان شود.

چگونه میتوانم بفهمم آیا سرطان کلیه دارم یا خیر؟

ممکن است شما علائم آن را داشته باشید، مانند درد در پهلو، از دست دادن وزن، یا خستگی شدید. یا ممکن است پزشک شما در هنگام انجام یک معاینه ی معمولی متوجه یک توده در پهلوی شما شود، یا علائمی از کنسر کلیه را در آزمایشی که برای بیماری دیگری انجام داده اید مشاهده کند. برای تایید تشخیص سرطان کلیه، نیاز به یک معاینه ی جسمانی، پیشینه ی پزشکی و آزمایش هایی دارید.

معاینه پزشک و تشخیص سرطان کلیه

پزشک شما شکم و پهلوهایتان را معاینه میکند تا به دنبال توده بگردد و وجود تب و فشار خون بالا به همراه موارد دیگری را در شما بررسی میکند.

آزمایش های لازم برای سرطان کلیه

همچنین ممکن است درمورد عادات سلامتی، هرگونه درد در گذشته، و درمان هایی که انجام داده اید مورد پرسش قرار بگیرید. برای تشخیص سرطان کلیه، پزشک شما یک یا تعداد بیشتری از آزمایش های زیر را برای شما انجام خواهد داد:

✔️ آزمایش ادرار که برای بررسی وجود خون یا دیگر نشانه ی سرطان در ادرار شما انجام می شود

✔️ آزمایش خون که چگونگی عملکرد کلیه ی شما را نشان می دهد

✔️ پیلوگرافی داخل وریدی (IVP) عکس برداری اشعه ی ایکس از کلیه ی شما بعد از تزریق نوعی رنگ که به دستگاه اداری می رود و هرگونه تومور را مشخص میکند.

✔️ سونوگرافی از امواج صوتی استفاده میکند تا از کلیه های شما تصویری ایجاد کند. سونوگرافی میتواند به تشخیص نوع تومور جامد یا پرشده از مایع کمک کند.

✔️ سی تی اسکن از اشعه ی ایکس و رایانه استفاده میکند تا تصاویر سریالی و باجزئیاتی را از کلیه ی شما تهیه کند. سی تی اسکن عملا جایگزین پیلوگرام و سونوگرافی به عنوان ابزاری برای تشخیص سرطان کلیه شده است.

✔️ ام آر آی از امواج مغناطیسی قوی و امواج رادیوو استفاده میکند تا از بافت های نرم درون بدن شما تصویری ایجاد کند. ممکن است برای ایجاد تصویر بهتر نیاز باشد نوعی ماده ی کنتراست ویژه برای شما تزریق کنند.

✔️ آتریوگرام کلیه. این تصویر برداری برای ارزیابی خون رسانی به تومور استفاده میشود. این تصویر برداری زیاد استفاده نمی شود، اما ممکن است به تشخیص تومورهای کوچک کمک کند. این روش استفاده های دیگری نیز دارد.

سرطان کلیه بدخیم

بیوپسی یا نمونه برداری از سرطان کلیه

  • برخلاف خیلی از انواع دیگر سرطان، ممکن است پزشک شما بدون انجام نمونه برداری (بیوپسی) از تشخیص این سرطان اطمینان حاصل کند. بعضی اوقات، برای تایید تشخیص نمونه برداری انجام میشود.
  • ممکن است پزشک شما از نمونه برداری سوزنی برای برداشت مقدار کوچکی از بافت استفاده کند، نمونه بعد از آن برای تشخیص سلول های سرطانی زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد.
  • همچنین ممکن است نمونه برداری درجه ی سرطان را مشخص کند که سرطان چه میزانی تهاجم دارد. اغلب جراح به سادگی تمام تومور را خارج میکند و بعد از آن نمونه ای از بافت را مورد بررسی قرار می دهد.
  • وقتی پزشک شما سرطان کلیه را تشخیص داد، ممکن است نیاز باشد که آزمایش های دیگری انجام دهید تا مشخص شود که آیا سرطان از کلیه به کلیه ی مقابل، یا دیگر قسمت های بدن منتشر شده است یا خیر.
  • وقتی که سرطان از جایی که شروع شده است به نقطه ی دیگری منتشر شود، متاستاز داده است. ممکن است نیاز به انجام سی تی اسکن یا ام آر آی داشته باشید. یک عکس اشعه ی ایکس از قفسه ی سینه مشخص میکند که آیا سرطان به ریه ها منشتر شده است یا خیر.
  • یک اسکن استخوان میتواند مشخص کند که سرطان در استخوان وجود دارد. این آزمایش ها میتوانند به پزشک شما کمک کنند که درجه ی سرطان کلیه را مشخص کند.

پیشگیری بهتر از درمان است

در این مقاله روش های پیشگیری از سرطان کلیه و عوامل افزایش خطر این بیماری را بخوانید.

پیشگیری از سرطان کلیه

سرطان کلیه چه مدت طول میکشد؟

دوره بیماری سرطان کلیه و بهبود آن بستگی به درجه توده و سن فرد دارد نمیتوان به صورت کلی بیان کرد چقدر طول می کشد بیمار بهبود یابد .

درمان قطعی سرطان کلیه چیست؟

وقتی برای شما تشخیص سرطان کلیه داده شود و درجه ی آن مشخص گردد، شما و پزشکتان میتوانید درمان را طراحی کنید. ممکن است بخواهید اطلاعاتی بدست آورید تا احساس کنید برای تصمیم گیری اطلاعات کافی دارید.

ممکن است پزشکتان برای درمان شما را به یک متخصص ارجاع دهد. این متخصص میتواند یک اورولوژیست، یک متخصص سرطان (آنکولوژیست) یا یک جراح باشد. قبل از شروع درمان، بسیاری از افراد فکر میکنند بهتر است نظر پزشک دیگری را نیز درمورد تشخیص سرطان کلیه و درمان آن بدانند.

سرطان در کلیه یکی از متداول ترین سرطان هایی است که خود به خود فروکش میکند. یا این حال وقوع آن بسیار کم است (حدود ۰.۵ درصد).

آیا سرطان کلیه بدخیم درمان دارد؟

چند نوع درمان استاندارد برای سرطان در کلیه وجود دارد. در بیشتر موارد، جراحی اولین قدم است. حتی اگر با جراحی تمام تومور خارج شود، ممکن است پزشک شما درمان اضافه تری پیشنهاد کند تا هرگونه سلول سرطانی باقی مانده و غیرقابل مشاهده را از بین ببرد.

سرطان کلیه درمان دارد

انواع جراحی سرطان کلیه

این ها انواع اصلی جراحی سرطان کلیه هستند. این که کدام درمان را انجام بدهید به مقدار پیشرفت سرطان شما بستگی دارد.

نفرکتومی ریشه ای

نفرکتومی ریشه ای که در آن کلیه، غده فوق کلیه و بافت اطراف را خارج میکنند. در این روش اغلب گره های لنفاوی اطراف را نیز خارج میکنند. این روش متداول ترین نوع جراحی برای سرطان کلیه است و امروزه میتواند از طریق یک برش کوچک و به وسیله لاپاراسکوپی انجام شود.

نفرکتومی ساده

نفرکتومی ساده که فقط کلیه را خارج میکنند.

نفرکتومی جزئی

نفرکتومی جزیی که در آن قسمت سرطانی کلیه و مقداری از بافت اطراف آن را خارج میکنند. این عمل برای افرادی که تومور کوچکی دارند (کوچک تر از ۴ سانتی متر) یا برای بیمارانی که نفرکتومی ریشه ای امکان آسیب به کلیه ی دیگر را داشته باشد استفاده میشود.

شما میتوانید با یک کلیه تا زمانی که عملکرد مناسبی داشته باشد نیز زندگی کنید. اگر جراح هردو کلیه را خارج کند یا هردو کلیه عملکرد نداشته باشند، شما برای پاکسازی خونتان نیاز به دستگاه (دیالیز) یا یک کلیه جدید (پیوند کلیه) دارید.

پیوند کلیه

پیوند کلیه درصورتی امکان پذیر است که سرطان فقط در کلیه ی شما بوده باشد و دهنده ی کلیه نیز وجود داشته باشد.
اگر جراحی نتواند توده های سرطانی را از کلیه شما را خارج کند، ممکن است پزشک گزینه ی دیگری برای کمک به تخریب تومور پیشنهاد کند.

کرایوتراپی

کریوتراپی که از سرمای شدید برای از بین بردن تومور استفاده میکند.

ابلیشن رادیوفرکوئنسی

 ابلیشن رادیوفرکوئنسی که از امواج رادیویی با انرژی بالا برای سوزاندن تومور استفاده میکند.

امبولیزه کردن شریانی

 امبولیزه کردن شریانی که شامل وارد کردن ماده ای در شریان منتهی به کلیه است. این کار جریان خون تومور را مسدود میکند. این فرآیند ممکن است برای کمک به کوچک کردن تومور قبل از جراحی انجام شود.

دکتر ولی پور، متخصص اورولوژی در غرب تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    پدز من شرایط بسیار بدی دارد و هر روز بدتر می‌شود درد های زیادی در ناحیه کمر و پهلو و قفسه سینه دارد و همچنین صدایش ضعیف شده و گاهی احساس نفس تنگی دارد دکتر ایشان بعد از انجام پت اسکن فقط کپسول Sutent یا سونیتینیب که ایرانیش فقط هست تجویز کردند که متأسفانه به پدر نساخت و سبب افت پلاکت و گلبول‌های سفید و قرمز شد حالا دوز ۲۵ رو تجویز کردند که باز هم به نظرم عوارض دارد ولی کارایی دوز،۵۰ را ندارد آیا فقط سونیتینیب کفایت می‌کند یا باید درمانهای دیگری همچون شیمی درمانی و پرتو درمانی، جراحی یا داروهای قوی تری مصرف شود سوال اساسی من این است که آیا پدر من خوب می‌شود که اگر بدانم خوب می‌شود حاضرم همه کاری برای وجود پدرم و حفظ سلامتی ایشان انجام بدم همه ی کارهای خوبی که یک پسر میتواند برای پدر خود انجام دهد من نیز انجام می‌دهم فقط کمک شما رو نیاز دارم آقای دکتر لطفأ راهنمائی بفرمائید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)

      خیلی کاری نمیشه کرد اگر شرایط عمل را دارند کلیه باید خارج شود تا اثر داروها بهتر شود ولی امید به زندگی از نظر علمی کمتر از یکی دو سال است مگر معجزه رخ دهد امیدنان به خدا باشد 

  • تصویر کاربر ف جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر بزرگوار
    ببخشید یکی از آشنایان، درد شدید در ناحیه کلیه دارن و در ادرارشون هم خون مشاهده کردن و احساس خستگی و بی اشتهایی زیادی و تب هم دارن.
    و یک دکتر عمومی هم بهشون گفتن که حتما آزمایش انجام بدن تا علت رو پزشک متخصص بررسی کنن.
    نظر شما بزرگوار رو میخواستم بدونم برای انجام آزمایش چقدر وقت دارن؟ آزمایش رو باید زود انجام بدن یا تا ۱ ماه میتونن صبر کنن؟
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)

      سونوگرافی شکم و لگن و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار سریعتر انجام بدین نمیشه یک ماه صبر کرد 

  • تصویر کاربر الیاس پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشید من چند بار سنگرافی رفتم ازمایش از سر تا پا دادم کلا هیچی نشون نمیده علایمی که در من هس همش نشونه ی سنگ کلیه هستن هیچی نمونده برم سنگرافی عکس رنگی ستسکن به کلیه سمت چپ عمل کردم قبلا نشون نمیداد بعد از پنج سال یهو نشون داده شد عمل کردم الانم سمت راستم عین یمت چپم هس ولی سنگ خودشو نشون نمیده زیر مهره های کمرم درد میکنه پهلوم درد میکنه دهانم تلخ داره خشکی داره کم فشاری ادار دارم التهاب مهده دارم ولی استفراغ ندارم بدنم درد میکنه رفتم دکتر داخلی کلا بدنمو ازمایش داد گ
    گف اشکالی نداری کلا هیچی نشون نمیده تو خوی و اورمیه طرف راستم کلا درد میکنه حالمو بد جور به هم میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)

      سی تی اسکن شکم و لگن اسپیرال بدون تزریق با کاتهای ظریف ۲-۳ میلی متری انجام بدین

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    آیا بستن شریان کلیه سرطانی کمکی به سلامتی بیمار میکند
    ایشان دندانساز کبد و ریه هم شده اند
    بیمار دچار ضعف شدید است و زمین گیر رختخواب است و زیر اکسیژن میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 2 سال پیش)

      اگر خونریزی از کلیه دارند این کار جلوگیری از خونریزی می کند 

  • تصویر کاربر مینو دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر ما پیش انکواوژیست رفتیم به ما داروی sunitinib دادن گفتن خوشبختانه به جایی سرایت نکرده
    کامل کلیه و چربی های اطرافش تخلیه شده الان خطری تهدیدش نمیکنه ????
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 سال پیش)

      در سی تی اسکن ریه تا جایی که یادمه متاستاز داشت 

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من طی یک سونوگرافی شکم متوجه شدم کلیه چپم توده ای به اندازه 3 سانتیمتر داره که پس از سی تی اسکن تشخیص دادند که سرطان کلیه از نوع Rcc است که با مشاوره پزشکان نفرکتومی ریشه ای کردند و پاتولوژی نوع آن را سلولیت ساده تشخیص دادند الان دقیقا دو ساله که از تاریخ جراحی گذشته و هر 6ماه چک آپ میرم میخواستم بدونم
    ۱. امکان عود بیماری وجود داره ؟
    ۲. چگونه میتونم پیشگیری کنم؟
    ۳. دارویی برای جلوگیری از ابتلا مجدد هست؟
    لطفا راهنمایی کنید.ممنون (۴۵ ساله هستم)
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 سال پیش)

      جواب پاتولوژی رو بفرستین 

  • تصویر کاربر مینو یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ببخشید این نوع توده متاستاز داشته ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 2 سال پیش)

      سلام در پاتولوژی متاستازی ذکر نشده ولی بسیار بسیار تومور بدخیمی می باشد و همه جاهای کلیه را درگیر کرده 

    2. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 2 سال پیش)

      البته الان نگاه میکردم در ابتدای برگه پاتولوژی نوشته به ریه ها متاستاز داشته 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر جان الان 10 روز مادرم عمل کلیه کرده و کلیه سمت چپ را برداشتن و یکی دو غده هم از مثانش را در آوردن دکترش گفت عمل موفق آمیز بوده و فقط باید شیمی درمانی بشه من جواب پاتولوژی را می فرستم خدمتتان اگه زحمتی نیست لطفاً نظرتان را اعلام نمائید و جواب پاتولوژی خوش خیم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 2 سال پیش)

      تومور حالب بدخیم بوده و به غدد لنفاوی اطراف شریان آئورت انتشار پیدا کرده و نیاز به شیمی درمانی هست ولی مثانه مشکلی نداشته در آینده هم نیاز به پیگیریها از جهت عود تومور نیاز خواهد داشت 

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید آقای دکتر من یدونه سنگ 8میلی طرف چپ حالب دارم 4 سانت مونده بیوفته به مثانه توسنوگرافی جدید اصلا دردویاتهوع هیچی ندارم فقط گاهی سوزش میکنم حالا چکار کنم اون سنگ بیوفته باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 2 سال پیش)

      اگر ۳-۴ هفته از شروع درد گذشته باشه باید عمل لیزری tul برای شما انجام بدیم وگرنه کلیه از کار میوفته

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱ دی ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام . ببخشید من پایین تر از ناف سمت چپ چند روزی درد میکنه
    میخواستم بدونم مشکل خاصی دارم باید به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۱ دی ۹۹( 2 سال پیش)

      سونوگرافی شکم و لگن و تعیین حجم باقیمانده ادراری و پروستات انجام بدین

درحال دریافت اطلاعات