دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

نکات ضروری قبل و بعد از بیوپسی پروستات

بیوپسی پروستات زمانی است که پزشک نمونه های کوچکى از بافت پروستات را از جهت سرطان آزمایش می کند. اگر نتیجه غربالگری (آزمایش خون یا معاینه توشه رکتوم) نشان دهد که ممکن است سرطان پروستات داشته باشید، پزشک بیوپسی را درخواست خواهد داد.

این نوع سرطان بسیار شایع است. در سال جاری تخمین زده شده است که در  ۱۶۰،۰۰۰ نفر تشخیص داده می شود  و حدود ۲۷۰۰۰ نفر از آن خواهند مرد. با این حال، برای اکثر مردان، اغلب باعث مشکلی نمی شود و به راحتی درمان می شود. بیوپسی می تواند بخش مهمی از تشخیص و درمان باشد.

کار پروستات چیست؟

پروستات در زیر مثانه و جلوی رکتوم یا مقعد قرار گرفته است . غده پروستات شبیه گردو می باشد که بخشی از پیشابراه را احاطه کرده است. پیشابراه لوله ای است که ادرار و مایع منی را به خارج از آلت تناسلی منتقل می کند. در پروستات کارهای زیر را انجام می دهد:

  • برای مایع منی ، مایعی که حاوی اسپرم است تولید می کند.
  • مانع از ورود ادرار به داخل پیشابراه در هنگام انزال می شود.
  • اگر پروستات بیش از حد بزرگ شود،  می تواند جلوی ادرار یا مایع منی را بگیرد .

حتما بخوانید

در بسیاری از آقایان غده پروستات می‌تواند بزرگ شود، که علائم و عوارضی را به دنبال دارد. البته بزرگ شدن پروستات قابل درمان است.آیا می دانید اندازه خطرناک پروستات چقدر است؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

آیا می دانید پروستات را به طور طبیعی می توان کوچک کرد؟ آیا با روش های  کوچک کردن پروستات آشنا هستید؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

کوچک کردن پروستات

علائم سرطان پروستات

چه زمانی به بیوپسی پروستات نیاز است؟

اگر نشانه ای از سرطان پروستات ( دشواری در ادرار، خون در مایع منی، مشکلات مربوط به نعوظ) وجود داشته باشد، یا در آزمایش خون مقدار آنتی ژن مخصوص پروستات ( پی اس ای ) بالا باشد ، ممکن است پزشک درخواست بیوپسی کند .

حتما بخوانید

آیا با علل سرطان پروستات آشنا هستید؟ آیا می دانید سر طان پروستات بر چند نوع است؟ آیا می دانید بهترین روش درمان سرطان پروستات چیست؟ جهت اطلاعات بیشتر بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

درمان سرطان پروستات

همچنین ممکن است پزشک معاینه توشه رکتال را نیز انجام دهد. در این معاینه انگشت خود را به سمت پایین می اندازد تا احساس کند که پروستات بزرگ شده است یا دارای برآمدگی هایی است. گزینه دیگر قبل از بیوپسی ، سونوگرافی است. به جای انگشت، یک پروب کوچک برای عکسبرداری از پروستات وارد مقعد می شود.

پروسه انجام بیوپسی پروستات

بیوپسی پروستات یک روش ساده و ده دقیقه ای است. پزشک یک سوزن را از طریق دیواره رکتوم به پروستات برای برداشتن سلول های آن برای آزمایش وارد می کند . پزشکان معمولا نمونه ده نمونه از بخش های مختلف پروستات می گیرند.

ایده چنین روشی می تواند باعث نگرانی مردان شود و به نظر دردناک برسد. اما بیوپسی معمولا باعث ناراحتی مختصر می شود. ممکن است کمی خون در ادرار خود ببینید که می تواند چندین هفته طول بکشد.

نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود و زیر میکروسکوپ قرار می گیرد. برای رسیدن به نتیجه سه روز طول می کشد. اگر سرطان وجود داشته باشد، چیزی به نام نمره گلیسون به آن داده می شود. نمره بالاتر، بیشتر احتمال دارد که سرطان سریعا گسترش یابد.

از آنجا که ممکن است در بیوپسی بخش های سرطانی پروستات دیده نشود، گاهی اوقات تکرار بیوپسی لازم است .

گزینه های درمان بیوپسی پروستات

اگر شما و پزشکتان تصمیم گرفتید که درمان لازم است، عمل جراحی برای برداشتن پروستات و بافت اطراف آن معمولا اگر سرطان گسترش نیافته باشد ، انجام می شود .

سایر گزینه های درمان عبارتند از:

  • رادیوتراپی
  • کرایوتراپی (با استفاده از دمای بسیار سرد برای فریز کردن سلول های سرطانی)
  • هورمون درمانی
  • شیمی درمانی

بعضی از مردان مبتلا به این بیماری ممکن است نیاز به «نظارت فعال» داشته باشند. که به معنی انجام آزمایشات منظم خون، معاینه رکتال و احتمالا بیوپسی برای مراقبت  است. اگر سرطان بدتر شود، با پزشک درباره گزینه های دیگر درمان صحبت کنید.

فرآیند انجام بیوپسی پروستات

هنگامی که پزشک تصمیم به انجام بیوپسی یا نمونه برداری می گیرد برای بیمار خود شرح داده که این بیوپسی، فرایندی ساده و ۱۰ دقیقه ای می باشد. پزشک سوزنی را از طریق دیواره مقعد به پروستات وارد کرده و سلول هایی از آن را برای آزمایش خارج می کند. پزشکان معمولا نمونه های زیادی از بخش های مختلف پروستات خارج می کنند. تصور چنین فرایندی می تواند سبب ایجاد اضطراب در مردان شده و دردناک به نظر برسد.

اما بیوپسی پروستات معمولا سبب ناراحتی خفیفی می شود. احتمال دارد مقداری خون در ادرار فرد پدیدار شده و از مقعد او خونریزی خفیفی صورت گیرد.

همچنین، ممکن است در منی فرد نیز خون دیده شود. این حالت ممکن است تا چند هفته طول بکشد. نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود تا در زیر میکروسکوپ به آن نگاه شود. دریافت نتیجه آزمایشگاه در حدود ۳ روز طول می کشد.

در صورتی که سرطان وجود داشته باشد، به فرد چیزی به نام نمره گلیسون داده می شود. هر چه این نمره بالا تر باشد، احتمال رشد و انتشار سریع آن در بدن بیشتر است. از آنجایی که بیوپسی ها می توانند نواحی سرطانی را جا انداخته باشند، گاهی اوقات برای کسب اطمینان، انجام مجدد آزمایش درخواست می شود.

گزینه های درمانی

اگر فرد و پزشک او به این نتیجه برسند که درمان ضروری است، در صورت پخش نشدن سرطان معمولا یک جراحی برای برداشتن پروستات و بافت های اطراف آن انجام می شود. دیگر گزینه های درمانی شامل موارد زیر می شوند:

پرتو درمانی

کرایو تراپی (استفاده از دماهای بسیار پایین برای منجمد کردن سلول های سرطانی)

شیمی درمانی

برخی مردان مبتلا به این بیماری تنها به محافظت فعال نیاز دارند. این به معنی انجام متداول آزمایش های خون، معاینه های مقعدی و احتمالا نمونه برداری برای تحت نظر داشتن وضعیت می باشد. در صورتی که سرطان بدتر شود، ممکن است انتخاب گزینه های درمانی به عهده پزشک باشد.

دکتر رضا ولی پور متخصص اورولوژی در شهرک غرب

رزرو وقت

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 24 ساعت پس ثبت سوال از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ايرج جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 0 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر يبوست بعد از بيوپسي ايا طبيعي است
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش)

      خیر

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر بدرود یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر ببخشید اقای دکتر پروستات پدرم متاستاتیک شده و الان مشکل حرکتی دارن و با واکر راه میرن میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 هفته پیش)

      سریعتر مراجعه کنید برای معرفی به درمان جدید لوتیشیم تراپی که در ۵۰- ۶۰ درصد موارد موجب درمان قطعی بیمار می‌شود 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام،
    نتیجه آزمایش بیوپسی را خدمتتان ارسال میکنم خواهشمندم نظرتان را بفرمایید. سپاسگزارم
    من ۶۰ ساله و ساکن خارج از کشور هستم.
    joharchi.mahmood@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 2 ماه پیش)

      این آزمایش PSA است نه بیوپسی که نرمال است

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام،
    نتیجه آزمایش بیوپسی را خدمتتان ارسال میکنم خواهشمندم نظرتان را بفرمایید. سپاسگزارم
    من ۶۰ ساله و ساکن خارج از کشور هستم.
    joharchi.mahmood@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 2 ماه پیش)

      این آزمایش PSA است نه بیوپسی که نرمال است

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۴ مهر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، چند روز پیش جواب نمونه برداری را گرفتم. من ۶۰ سال دارم و ساکن خارج از کشور خواهشمندم بررسی فرمایید.
    joharchi.mahmood@gmail.com
    ضمنا شماره تلفن واقعی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۴ مهر ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام آزمایش نرمال بود 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب 48 ساله هستم و 70 کیلوگرم وزن و 163 سانتی متر قد دارم. در 42 سالگی به طور تصادفی در چک آپ متوجه مقدار ‏PSA‏‌ بالا در حد 4.7 شدم.‏
    در چند آزمایش بعدی هم بین 2 تا 4 در نوسان بود و بعد از هفت ماه به مقدار بالای 7 رسید.‏
    پس از مصرف آنتی بیوتیک دوباره به حدود 3.5 رسید. از آن به بعد بین 3 تا 5.5 در نوسان است.‏
    نسبت ‏PSA‏‌ آزاد به کل هم بین 0.1 تا 0.3 در نوسان بوده است.‏
    حجم پروستات هم از 35 میلی لیتر در سال 93 به 63 میلی لیتر در سال 99 رسیده است (سونوگرافی ها متفاوت بوده اند) و در ‏سونوگرافی هتروژن و کلسیفه است. دیواره مثانه هم ضخیم شده است.‏
    باقیمانده ادرار در مثانه هم 6 تا 26 میلی لیتر متغیر بوده است. ‏
    در سال 96 به دلیل اینکه کمبود فاکتور انعقادی دارم به جای بیوپسی مورد ‏MRI‏‌ قرار گرفتم. در این آزمایش اندازه پروستات ‏‏65×50×40 گزارش شد و طبقه بندی ‏PIRADS‏ عدد 2 گزارش شد.‏
    سونوگرافی کلیه سالم است.‏
    از نظر علایم بالینی تنها در سال 95 بعد از مصرف ۲۰ کپسول پروستافیت دچار تکرر ادرار شدم و در حال حاضر مشکلی ندارم.‏
    اما به تازگی گاهی احساس سوزش حتی قبل از ادرار دارم که بعد از ادرار و نه حین ادرار سوزش تشدید می شود.‏
    در آخرین آزمایش ادرار مقدار کمی پروتئین در ادرار هم دیده شد.‏
    ضمنا گاهی یک برجستگی نرم در مسیر ادرار پشت بیضه ها با لمس حس می کنم. ‏
    ممنون می شوم هر نوع راهنمایی لازم باشد بفرمایید و اینکه آیا ممکن است مبتلا به عفونت مزمن پروستات باشم؟
    چند سال پیش به خاطر مشکل دیگری با تجویز پزشک دو سال ویتامین ‏E400‎‏ مصرف کرده ام. ممکن است از عوارض آن باشد؟
    ممکن است در مورد من یک ویژگی ژنتیکی باشد و طبیعی باشد؟
    پیش بینی شما از روند مشکل چیست؟
    به خاطر کمبود فاکتور انعقادی 7 نگران هستم.‏
    لطفا سوال در معرض دید عموم قرار نگیرد و خصوصی تلقی شود.‏
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام با PSA هر ۶ ماه و سونوگرافی پیگیری کنید فعلا مشکلی وجود ندارد خیلی به پروستات گیر ندید و فکرش را نکنید و هر شب نیم ساعت در لگن آب گرم بشینید و نزدیکی هر هفته دو تا سه مرتبه داشته باشید 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    آیامیتوان بعدازنمونه برداری پروستات نزدیکی کرد درصورتی که سرطان بدخیم پروستات وجودداشته باشد تحت درمان هورمون درمانی باشدمیتوتن نزدیکی کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام تا یک ماه بعد از بیوپسی بعلت شانس خونریزی بهتره نزدیکی انجام نشه بعد از یک ماه از بیوپسی مشکلی نیست 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳ مرداد ۹۹( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت
    آقای دکتر با توجه به آزمایشی که اخیرا انجام شده و نتیجه پروستات آیا احتمال سرطانی بودن پروستات وجود داره؟
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور جمعه ۳ مرداد ۹۹( 4 ماه پیش)

      سلام خیالتان راحت باشد پروستات شما سرطانی نمی باشد و احتمال اینکه شما در آینده هم دچار سرطان پروستات شوید بسیار بسیار کم است یعنی در حد صفر 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب جناب اقای دکتر مشکل کم فشار شدن ادار و وقطع آن وقتی دیر برای ادار میرم دارم که سونوگرفی شدم وازمایش هم خوب بود ولی در سونو گرافی بزرگی ۴۰ بود به نظرتون احتیاج به عمل داره یا باید دارو خاصی استفاده کنم
    ممنون از توجه و وقتی که برای بیماران مجازی میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور شنبه ۵ بهمن ۹۸( 10 ماه پیش)

      قرص پروترال اپاس روزی یکعدد بخور اگه خوب نشدی مراجعه حضوری داشته باشید 

      برای دریافت خدمات بیشتر
  • تصویر کاربر پويا پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت آقاي دكتر.
    پدر من ٦٩ ساله به علت بالا بودن (پي اس اي حدود ١٠) اقدام به نمونه برداري كرد كه نتيجه آن در پيوست قرار دادم
    لطفا راهنمايي بفرماييد كه مشكل بالا بودن (پي اس اي )از چيست.
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 10 ماه پیش)

       باید سی تی اسکن شکم و لگن اسپیرال با تزریق وریدی و خوراکی و اسکن هسته ای استخوان انجام بدین و اگر در اینها مشکلی نبود پروستات با جراحی خارج شود 

      برای دریافت خدمات بیشتر
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر