دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

علایم عفونت کلیه چیست؟

کلیه ها یکی از حساس ترین ارگان های بدن هستند. در این مقاله دکتر ولی پور ، متخصص کلیه ،  به علایم عفونت کلیه ، علل و تشخیص عفونت کلیه می پردازد. پس اگر شک دارید که به عفونت کلیه دچار شده اید یا نه با ما همراه باشید.


علایم عفونت کلیه چیست؟

بعضی از علایم کلی عفونت مجاری ادراری میتوانند به همراه علایم عفونت کلیه نیز باشند، مانند:

  • سوزش ادرار
  • تکرر ادرار
  • نیاز فوری به ادرار کردن

علایم دیگری که میتوانند همراه عفونت کلیه باشند، شامل موارد زیر هستند:

  • لرزیدن
  • لرز
  • درد شکمی
  • تهوع و استفراغ

نشانه ها و علایم عفونت کلیه چه چیزهایی هستند؟

بعضی از علایم عفونت کلیه شامل موارد زیر هستند:

  • تب
  • تهوع
  • استفراغ
  • درد شکمی
  • لرز
  • سوزش ادرار
  • تکرر ادرار
  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • درد پهلو و کمر
  • ضعف عمومی

حالت تهوع

علایم عفونت کلیه که در معاینه مشخص میشوند شامل:

  • تب
  • احساس درد به لمس در پهلوها (درد در ضربه زدن آرام روی کمر در محلی مخصوص)
  • شواهد بالینی در آزمایش ادرار (بررسی آزمایشگاهی ادرار)

در بیماران مسن و آن هایی که ضعف دستگاه ایمنی دارند، ممکن است عفونت کلیه شدیدتر بوده و همراه موارد زیر باشد:

  • گیجی
  • رخوت
  • تندی ضربان قلب
  • کاهش فشار خون و
  • از دست دادن آب بدن

علت های عفونت کلیه چه چیزهایی هستند؟

ادرار، به صورت طبیعی همانند دیگر مایعات بدن استریل (عاری از هرگونه میکروب) بوده و هیچ گونه عفونت باکتریایی در آن یافت نمی شود.

از این رو، وجود باکتری در ادرار غیرطبیعی در نظر گرفته میشود و ممکن است منجربه عفونت مجاری ادراری شود. معمولا باکتری ها از طریق مجرای ادارای (لوله ای که ادرار را از مثانه تخلیه میکند) به دستگاه ادراری دست می یابند.

اگر در نتایج آزمایش های شما سنگ مثانه مشاهده شده است می توانید به راحتی با مطالعه مطلب زیر سنگ مثانه خود را درمان کنید.

درمان سنگ مثانه

ممکن است باکتری ها بالاتر رفته و به دستگاه ادراری برسند و باعث عفونت کلیه شوند. عفونت کلیه (عفونت دستگاه ادراری فوقانی) معمولا از عفونت دستگاه ادراری تحتانی شدیدتر میباشد زیرا ممکن است باکتری ها جریان خون را از طریق کلیه ها دچار عفونت کنند (باکتریمی) و همچنین بیماری شدیدتری ایجاد کنند.

باکتری ممکن است از طریق مقعد یا واژن به دستگاه ادرارای برسد و وارد آن شود. باکتری های دیگر ممکن است از طریق پوست وارد شوند. خانم ها در برابر عفونت دستگاه ادراری حساس تر هستند زیرا مجرای ادراری آن ها در مقایسه با مردان طول کمتری دارند.

آیا عفونت ادراری واگیردار است؟

خیر، زمانی که عفونت کلیه در اثر ورود باکتری از طریق واژن یا مقعد اتفاق افتد، معمولا واگیردار نیست.

عفونت کلیه چگونه تشخیص داده میشود؟

عفونت کلیه ممکن است توسط پزشک عمومی و با انجام یک معاینه ی جسمانی کامل و گرفتن پیشینه ی پزشکی تشخیص داده شود.

این ارزیابی شامل بررسی علایم حیاتی (ضربان قلب، فشار خون، دمای بدن و تعداد تنفس)، بررسی نشانه های از دست دادن آب بدن (دهیدریشن) و بررسی احساس درد در اثر فشار (تندرنس) در کمر میباشد.

همچنین در بیماران جوان و خانم، ممکن است یک معاینه ی لگن لازم باشد تا عفونت لگنی ارزیابی شود (بیماری های التهابی لگن). همچنین ممکن است یک آزمایش بارداری انجام شود.

عفونت کلیه

برای تشخیص عفونت کلیه یک آزمایش بررسی ادراری لازم است. نمونه ی ادراری باید کاملا درست گرفته شود. جهت جلوگیری از آلوده شدن نمونه ادرار با باکتری های روی پوست اطراف مجرای ادراری، لازم است که قبل از گرفتن نمونه مجرای ادراری کاملا پاک شود.

قسمت ابتدایی ادرار باید در دستشویی تخلیه شود و بعد از آن نمونه ی ادرار تهیه شود. این نمونه، نمونه ی میان ادراری پاک شده نام دارد. بعد از این که مقدار لازمی نمونه ی ادرار در ظرف گرفته شد (نزدیک ۱۰ میلی لیتر یا سی سی)، مقدار باقی مانده ی ادرار نیز باید در دستشویی تخلیه شود.

در کل آزمایش ادراری که نمایش دهنده عفونت در ادرار باشد (وجود گلبول سفید یا باکتری در ادرار)، نشانه ی دقیق و بیانگر تشخیص عفونت کلیه یا مجاری ادراری است. نمونه ی دراری که عاری از شواهد عفونت کلیه است، تشخیص عفونت کلیه را ناممکن میکند و تشخیص دیگری را مطرح میکند.

وقتی که گلبول های سفید یا دیگر نشانه های عفونت باکتریایی (مانند لوکوسیت استراز یا نیتریت ها) در بررسی ادراری گزارش شوند، مهم است که مقدار و نوع باکتری در نمونه ی ادرار مشخص شود.

درکل نمونه ی اداری که بیش از ۱۰۰۰۰۰ باکتری در هر سی سی داشته باشد، نشان دهنده ی تشخیص عفونت مجاری ادراری است. همچنین در بعضی از موقعیت های بالینی، وجود کمتر از ۱۰۰۰۰۰ باکتری در هر سی سی میتواند نشان دهنده ی عفونت کلیه میباشد.

انواع مختلف عفونت کلیه چه چیزهایی هستند؟

عفونت کلیه یا پیلونفریت، ممکن است به انواع بدون عارضه، عارضه دار، یا عفونت مزمن کلیه تقسیم بندی شود.

عفونت عارضه دار کلیه به عفونتی اطلاق میشود که مشکل همراه آن باشد که عفونت شدید و عدم پاسخ به درمان را افزایش دهد، مانند ناهنجاری های مجاری ادراری، انسداد ادراری، یا دیابت. همچنین میتواند به معنی درگیری شدید کلیه باشد، برای مثال تشکیل آبسه، انسداد، یا کلیه ی بزرگ شده، مشاهده ی گاز در کلیه در عکس برداری هایی مثل سی تی اسکن. در این موقعیت ها، ممکن است علایم عفونت کلیه شدید تر باشند و به درمان معمول پاسخ ندهند.

درد کلیه

ممکن است عفونت مزمن کلیه به عفونت راجعه ی کلیه اطلاق شود که میتواند در نتیجه ی انسداد ناشی از سنگ کلیه یا دیگر ناهنجاری های ساختاری مجرای اداری (برای مثال ریفلاکس وزیکویورترال، مشکلی که ادرار در آن در اثر فشار به کلیه برگشت داده میشود) باشد. این مشکل ممکن است معمولا همراه با علایم ملایم باشد، اما مدت زمان طولانی تری ماندگاری دارد.

برسی عفونت عارضه دار کلیه و عفونت مزمن کلیه معمولا نیازمند بررسی های بیشتری و آزمایش های بیشتری مانند سی تی اسکن و عکی اشعه ی ایکس است.

باکتری های شایعی که باعث عفونت کلیه میشوند چه چیزهایی هستند؟

شایع ترین باکتری هایی که مسئول ایجاد عفونت کلیه است باکتری ای.کلای میباشد، باکتری ای که عامل ۸۰ درصد عفونت های کلیه و مجاری اداری تحتانی است. باکتری های شایع دیگر کلبسیلا، پروتئوس، سودوموناس، انتروکوک و استاف اورئوس می باشند.

دکتر ولی پور، متخصص اورولوژی در سعادت آباد

0
رزرو وقت

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرحسین سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من یکروز درددر پهلوی راستم احساس کردم فکرکردم از قتق میباشد ولی فردا درد شدید شد واورژانسی خودرابه بیمارستان رساندم وبا تزریق مرفین دردم آرام گرفت ولی دکتر متخصص که رفتم گفت سی تی اسکن کن ولی چیزی مشاهده نشد اما دکتر گفت چون کراتینین بالا بوده وخون درادرار باید آندوسکوپی شوی سوال من اینست آیاآندوسکوپی لازم است ۲آیا بادارو میشود درمان کرد؟اگر میشود چه داروهایی درضمن کراتینین ۱.۷بوده که آزمایش دوم ۱.۶۵شد ودرضمن فتق راعمل کردم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورسه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      سی تی اسکن شکم و لگن اسپیرال با کاتهای ظریف ۲_۳میلیمتری بدون تزریق انجام بدین

  • تصویر کاربرزیبا یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من حدود دو سه روز میشه که بدنم یه دفعه داغ میشه بعد چند ثانیه یه دفعه سرما سرما میشه بدنم و لرز میکنم در طی این چند روزه هم کاملا حالم بد بود و مدام هم حالت تهوع داشتم دارو هم فقط شباف دیکلوفناک مصرف کردم و قرص متوکلوپرامید الان امروز ادرارم رنگ قرمز شده و مایل به قهوه ای هست ودرد پهلو هم کمی دارم میخواستم ببینم چه مشکلی پیش اومده و چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام بدین

  • تصویر کاربرbahman یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    گلو درد و دانه های سفید در لوزه گلودردی که 7 8 روزه خوب نشده و سوزش داره و کلیه درد شدیدی که شبیه عفونت کلیه هست
    احتباس ادرار (یک هندوانه کامل خورده شد اما تا ساعت ها بعد ادرار فقط در حد نصفه لیوان معمولی)
    خود سرانه مصرف آموکسی سیلین 500 و مترونیدازول 250 شروع کردم چون 7 8 ماه پیشم اینطوری شده بودم و اون موقعه هم خود سرانه همین قرص هارو مصرف کردم خوب شدم...
    ورزش فوق سنگین انجام میدم و کمر درد شدید هم داشتم (نمیدونم میتونه مرتبط باشه یا خیر) اما حرکت سرشانه 160 تا میزنم موقعه تمرین (یعنی 4 تا ست 20 تایی برای این دست و 4 تا ست 20 تایی برای اون دست) که تقریبا در جهان هستی بی رقیب هستم در وزن 90 کیلو در این مورد تمرین... و البته فشار شدیدی به کمر میاره... و همیشه کمر درد دارم به خاطر این موضوع...
    حالا نمیدونم واقعا عفونت کلیه هست یا میتونه آسیب ضایعه نخاعی باشه
    گلو درد شدید هم به همراهش هست
    فعلا بزرگترین مشکل اینکه ادرار نمیاد و رنگش تیره و مقدارش خیلی خیلی کم
    درد شدیدی در کلیه ها و کمر حس میکنم البته 8 9 ساله که این درد دارم
    اما الان دیگه این درد بی نهایت زیاده
    آیا آزمایش ادرار میتونه تشخیص بده مشکل عفونت کلیه هست یا ضایعه نخاعی؟ یا حتی تب روماتیسم؟
    چه آزمایش هایی لازمه برای چنین بیماری؟ قطعا عفونت وجود داره چون گلو درد و سوزشش و لکه های سفید در لوزه مشخصه که از عفونت هست
    اما مشخص نیست تب روماتیسمه یا ضایعه نخاعی یا فقط عفونت کلیه
    فعلا با مصرف قرص بهتر شدم (3 روزه مصرف میکنم) و میخوام به مدت 10 روز مصرف کنم تا کامل از بین بره
    میدونم کارم اشتباهه متاسفانه از اون دسته آدمام که با چاقو هم منو بزنید خودمو بخیه میکنم :D دکتر نمیرم
    حالا این بار قول میدم برم دکتر فقط بگید چه آزمایش هایی نیاز هست برای تشخیص دقیق این بیماری؟؟؟؟
    قطعا باید اعصبانی شده باشین از دستم به خاطر این سر خود انجام دادن ها... که حق دارین :D
    منتظر پاسختون هستم
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربرbahmanیکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      یکی از دلایلی هم که دکتر نمیرم اینکه پول ندارم :D حتی پول این قرص هارو هم قرض کردم میخورم

      دیگه آدم مجبور که باشه خودش دکتر میشه دیگه :D

      خدا لعنت کنه فقرو...

      یک جوان 30 ساله هستم از تهران

      برنامه نویس کامپیوتر و موبایل و امنیت و علوم هکینگ...

      شبانه روز هم پای کامپیوترم و بی تحرکی زیاد دارم 20 چند ساله که در دنیای اینترنت و کامپیوتر هستم...

      اما روزی 1 یا 2 ساعت ورزش همیشه دارم...

      گفتم شاید این توضیحات هم لازم باشه

      عذر میخوام پر تایپی (پر حرفی :D) کردم و وقتتونو گرفتم

      این عکسی هم که فرستادم از چندین ماه پیش هست که همین مشکل برام پیش اومد و رفتم دکتر آزمایش ادرار دادم اما وقت نکردم جوابشو ببرم دکتر نشون بدم (البته زمانی که این آزمایش دادم قرص آنتی بیوتیک مصرف کرده بودم احتمالا همین باعث شده باکتری رو نشون نده در جواب آزمایش) دیگه بی خیال شدم تا اینکه الان باز این بیماری سراغم اومده

      پاسخم ندین هم در هر صورت ممنون = شاد باشید
    2. تصویر کاربرbahmanیکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      دکتر جان راستی همون زمان آزمایش سنگ کلیه هم دادم گفتن کلیه و مثانه طبیعی هست و مشکلی نداره و سنگ هم یافت نشد

      خلاصه فقط عفونته شک بر انگیزه یا شایدم ضایعه نخاعی اما گلو دردش شکو بیشتر سمت عفونت میبره...

      هیچ مشکلی به غیر از کلیه درد و ناتوانی در ادرار ( ادرار کم هست بعد از خوردن مصرف حتی یک هندوانه کامل و رنگشم تیره یعنی قشنگ قهوه ای... )

      راستی نفس عمیق هم میکشم پشت قلبم درد میگیره ( اینم دو سه هفته ای هست ) که اینم باز شک آدمو میبره به سمت تب روماتیسم !!!

      ولی در کل تب اصلا ندارم اما آب که بخورم همش عرق میکنم و داغ میشم

      نمیدونم خلاصه دکتر دارم دیوونه میشم اگر براتون مقدور بود بگین چه آزمایش هایی باید انجام بشه

      ممنونم خیلی ممنونم

      شاد باشید
    3. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      برای گلو به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده و آزمایش ادرار و کشت ادرار

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرپریسا چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید چند روزی هست پاهایم به شدت داغ میکنند و احساس سوزش در پاهایم دارم دو روز هم هست پهلوی چپم درد میکند و امروز موقع دفع ادرار درد شدیدی در پهلوی چپم احساس کردم که بعد از ایستادن بهتر شد و مجددا موقع ادرار درد گرفت علتش چه چیزی میتواند باشد
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورچهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار

  • تصویر کاربرفرزانه چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام درد پهلوي چپ (در محل مشخص ) به همراه تكرر ادرار ميتواند ناشئ از مشكلات كليوي باشد؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورچهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و آزمایش ادرار و کشت ادرار

  • تصویر کاربرSR چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    من تقریبا ۳ هفته پیش دچار سوزش و تکرر ادرار شدم و با آب زیاد خوردن از بین رفت این مشکل
    اما الان ۲ ۳ روز هست که سر درد شدید دارم و یه دردی توی کشاله رانم احساس می کنم و امروز هم دچار درد پهلو و پشت شدم
    می خواستم ببینم احتمال عفونت کلیه وجود دارد با این علائم؟
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورچهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده و آزمایش ادرار و کشت ادرار

  • تصویر کاربرسعید یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بعد خود ارضایی درد زیادی در ناحیه کمر و پهلو و شکم دارم که تا سه چهار روزم اداگه داره ولی بعدش کم کم خوب میشه.ایا نیاز به بررسی داره؟؟؟در ضمن من ای بی اس هم دارم.
    من نمتونم اصن تشخیص بدم که کمر درده یا کلیه فقط یک بار متخصص معز و اعصاب mri کمرمو دید و گفت کلیه هاتون رو دارم میبینم و سالمه.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پوریکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بدین و سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم و کانال اینگوئینال دو طرف از نظر فتق

  • تصویر کاربرعلی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.یک دفعه بدنم را تب و لرز شدید فرا گرفت و بعد از بدنم کاملا ضعیف شد که حتی نمی تونستم از جا بلند بشم و آب هم میخوردم آن را بالا می آوردن و حالت تهوع و تکرر ادرار زیادی داشتم تا اینکه سونوگرافی دادم گفت که کلیه ها طولشان بزرگ شده راست ۱۳.۵ و چپ ۱۳.۵ سانت شده و پروستات و کبدم هم بزرگ شده و سنگ کلیه هم ندارم و هر چه آب و بعد از آن آلام هر چه آب و مایعات میخورم اد ار نمی کنم مگر بعد از مدت طولانی یا اینکه در بدنم جمع میشه لطفا به من کمک کنید من از شهرستان مزاحم شدم.تشکر
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      به متخصص عفونی مراجعه کنید و  آزمایش خون و ادرار باید انجام بشه

  • تصویر کاربرنسترن شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،من خانم ٣٢ ساله هستم يك هفته پيش درد پهلو و تب و لرز داشتم،بعد از چند روز تست بارداري من مثبت شد و فكر كردم شايد درد به اين علت بوده،الان آزمايش ادرار دادم كه ميگن عفونت دارم،سوالم اينه كه عفونتم ميتونه عفونت كليه باشه يا فقط عفونت مثانه است با توجه به تكرر ادرار كه الان دارم و درد پهلو (واقعا پهلو نه عقب و نه پايين) كه الان خفيف شده وخارش پوست بدون استفراغ و بدون سوزش كه هفته پيش در هفته چهارم بارداري داشتم؟خيلي نگرانم ممنون ميشم جوابمو بديد
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      آزمایش ادرار و کشت ادرار عفونت نشون نمیده اگر در حین انجام آزمایش آنتی بیوتیک مصرف کرده باشید آزمایش ادرار عفونت را نشان نمیدهد سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده

  • تصویر کاربرجوان شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    چند وقتی هست ک دچار تکرر ادرار شدم طوری ک هرشب تا صبح قطعا دوبار ب دسشویی نیاز دارم اما با اینکه این فواصل کوتاهه اما هربار مثانه پری دارم از طرفی وقتی صبح ها از خواب بیدار میشم شکم درد بدی دارم و مواقعی ک راه برم یا از پله ها بالا برم پهلو درد هم میگیرم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربردکتر رضا ولی پورشنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سونوگرافی از نظر کلیه ها مثانه و تعیین حجم باقیمانده ادراری انجام بده و آزمایش ادرار و کشت ادرار

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر