جراحی پروستات خوش خیم و عوارض آن

رایج ترین روش جراحی پروستات خوش خیم، برداشتن قسمت یا تمام پروستات از طریق مجرای ادرار است که به این روش TURP یا عمل جراحی پروستات بدون برش جراحی و گاهی نیز تراشیدن پروستات می گویند. تراشیدن پروستات از راه مجرا یکی از مهمترین روش های درمان و کنترل علائم بزرگی پروستات یا سایر بیماری های خوش خیم (غیر سرطانی) پروستات است که در ادامه با آن بیشتر آشنا خواهید شد.

جراحی پروستات خوش خیم TURP چگونه است؟

TURP یا درمان بزرگی پروستات بدون جراحی، تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود. در طول عمل، یک ابزار لوله مانند با یک دوربین کوچک از طریق مجرای ادرار به سمت پروستات، هدایت می شود. سپس بخشی از پروستات شما با استفاده از دستگاه خاصی برداشته می شود. این دستگاه بافت های داخل پروستات شما را با دقت زیاد برش می دهد.

عمل پروستات چقدر طول میکشد؟

عمل پروستات معمولاً حدود یک ساعت طول می کشد. ممکن است در طول عمل آنتی بیوتیک نیز برای جلوگیری از عفونت به شما داده شود.

مراقبت های بعد از جراحی پروستات

پس از عمل، احتمالاً چند روز را در بیمارستان سپری خواهید کرد.

مشکلات ادراری

دیگر روش های درمان پروستات 

چند نوع عمل جراحی پروستات خوش خیم می توانند بافت پروستات مسدودکننده ی مجرای ادرار را از میان بردارند که شامل موارد زیر می شوند:

۱- لیزر پروستات

یک روش کم تهاجمی است که از یک لیزر پرقدرت برای تخلیه و برداشتن کل بافت پروستات مسدود کننده مجرای ادرار استفاده می کند. این روش برای بیماران با اندازه های مختلف بزرگی پروستات بسیار موثر است و دارای چندین مزیت از جمله بستری کوتاهتر در بیمارستان است.

۲- درمان با بخار آب REZUM

REZUM یک درمان نسبتا جدید و کم تهاجمی است که از انرژی طبیعی ذخیره شده در بخار آب برای درمان بافت اضافی پروستات که باعث علائم می شود استفاده می کند. اورولوژیست از یک الکترود برای حرارت دادن به بافت پروستات استفاده می کند. این الکترود سلولهای بافت در نواحی بزرگ شده ی پروستات را به بخار تبدیل می کند. هر تزریق بخار تنها چند ثانیه طول می کشد و کل این عمل حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می کشد. این روش اغلب تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

۳- سیستم UroLift

سیستم UroLift یکی دیگر از روش‌های کم تهاجمی است که شامل قرار دادن ایمپلنت‌های کوچک برای بلند کردن و دور نگه داشتن بافت بزرگ پروستات از مجرای ادرار است، بنابراین انسداد را بدون بریدن، گرم کردن یا برداشتن بافت پروستات برطرف می‌کند. این روش اغلب به صورت سرپایی و تحت بی حسی موضعی انجام می شود و به بیماران امکان می دهد در همان روز به خانه بازگردند.

بعد از جراحی پروستات خوش خیم، شما می توانید در عرض چند هفته یا چند روز، فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید.

عوارض عمل پروستات خوش خیم

در حالی که TURP به طور کلی ایمن است، مانند تمام روش های جراحی، خطرات خاصی را به همراه دارد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

خونریزی: برخی از بیماران ممکن است خونریزی قابل توجهی را در حین یا بعد از جراحی تجربه کنند.
عفونت: خطر عفونت ادراری یا در موارد نادر سپسیس.
بی اختیاری (<1%): برخی از مردان ممکن است از دست دادن کنترل ادرار را تجربه کنند.
عدم تخلیه ادرار: تقریباً ۱۰٪ از بیماران ممکن است قادر به دفع ادرار بلافاصله پس از عمل نباشند و برای ۱ تا ۲ هفته نیاز به سوند داشته باشند.
ناتوانی جنسی (تقریباً ۵%): یک خطر بالقوه، اگرچه کمتر شایع است.
انزال معکوس: اکثر بیماران انزال مایع منی را در مثانه به جای خروج از آلت تناسلی در زمان اوج تجربه خواهند کرد.

درمان هاپیرپلازی خوش خیم پروستات 

آیا پروستات بعد از TURP می تواند دوباره رشد کند؟

بله، پروستات می تواند پس از TURP دوباره رشد کند. رشد مجدد روند کندی دارد و ممکن است چندین سال طول بکشد. در برخی موارد، این رشد مجدد می تواند منجر به عود علائم BPH شود و درصد کمی از بیماران ممکن است در نهایت نیاز به تکرار روش یا درمان جایگزین داشته باشند. پیگیری منظم با یک متخصص اورولوژی برای نظارت بر سلامت پروستات و مدیریت علائم عود کننده مهم است.

داروهای پروستات خوش خیم

رایج ترین داروهای تجویزی، عضلات پروستات شما را شل می کنند و تنش مجرای ادراری را کاهش می دهند، نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • تامسولوسین
  • ترازوسین
  • دوکسازوسین
  • آلفوزوسین
  • سیلودوسین

برخی از داروها تولید هورمون دی هیدروتستوسترون را کاهش می دهند که در نتیجه می تواند رشد غده ی پروستات را آهسته کند. این داروها برای افرادی با پروستات بزرگتر مفید هستند:

  • فیناستراید
  • دوتاستراید

پزشک شما ممکن است داروهای ترکیبی را پیشنهاد کند که به درمان علائم و نیز بهبود جریان ادرار کمک می کنند. یک نمونه ی آن دوتاستراید و تامسولوسین هستند. بعد از این که دارویی را شروع کردید، بین یک تا هشت هفته طول می کشد تا علائم شما بهتر شوند.

جراحی پروستات

 

آیا بزرگی خوش خیم پروستات باعث سرطان می شود؟

تحقیقات نشان می دهند که ابتلا به هایپرپلازی خوش خیم پروستات، احتمال سرطان پروستات را افزایش نمی دهد، گرچه هردوی این مشکلات علائم مشابهی دارند. اگر بزرگی خوش خیم پروستات دارید، ممکن است در عین حال به سرطان پروستات شناسایی نشده نیز مبتلا باشید.

برای کمک به تشخیص سرطان پروستات در مراحل اولیه، مردان ۵۵ تا ۶۹ سال باید سالی یکبار غربالگری سرطان پروستات انجام دهند. اگر شما سیاهپوست هستید یا سابقه ی خانوادگی سرطان پروستات دارید، بیشتر مستعد ابتلا به سرطان پروستات هستید. بنابراین غربالگری پروستات را باید در ۴۰ سالگی شروع کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم