دکتر ولی پور
متخصص و فوق تخصص اورولوژی

از دکتر بپرسید

PSA‌ بالا - پرسش ۱۳۷۱۱

  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( ۳ هفته پیش) پروستات
    با سلام
    اینجانب ۴۸ ساله هستم و ۷۰ کیلوگرم وزن و ۱۶۳ سانتی متر قد دارم. در ۴۲ سالگی به طور تصادفی در چک آپ متوجه مقدار ‏PSA‏‌ بالا در حد ۴.۷ شدم.‏
    در چند آزمایش بعدی هم بین ۲ تا ۴ در نوسان بود و بعد از هفت ماه به مقدار بالای ۷ رسید.‏
    پس از مصرف آنتی بیوتیک دوباره به حدود ۳.۵ رسید. از آن به بعد بین ۳ تا ۵.۵ در نوسان است.‏
    نسبت ‏PSA‏‌ آزاد به کل هم بین ۰.۱ تا ۰.۳ در نوسان بوده است.‏
    حجم پروستات هم از ۳۵ میلی لیتر در سال ۹۳ به ۶۳ میلی لیتر در سال ۹۹ رسیده است (سونوگرافی ها متفاوت بوده اند) و در ‏سونوگرافی هتروژن و کلسیفه است. دیواره مثانه هم ضخیم شده است.‏
    باقیمانده ادرار در مثانه هم ۶ تا ۲۶ میلی لیتر متغیر بوده است. ‏
    در سال ۹۶ به دلیل اینکه کمبود فاکتور انعقادی دارم به جای بیوپسی مورد ‏MRI‏‌ قرار گرفتم. در این آزمایش اندازه پروستات ‏‏۶۵×۵۰×۴۰ گزارش شد و طبقه بندی ‏PIRADS‏ عدد ۲ گزارش شد.‏
    سونوگرافی کلیه سالم است.‏
    از نظر علایم بالینی تنها در سال ۹۵ بعد از مصرف ۲۰ کپسول پروستافیت دچار تکرر ادرار شدم و در حال حاضر مشکلی ندارم.‏
    اما به تازگی گاهی احساس سوزش حتی قبل از ادرار دارم که بعد از ادرار و نه حین ادرار سوزش تشدید می شود.‏
    در آخرین آزمایش ادرار مقدار کمی پروتئین در ادرار هم دیده شد.‏
    ضمنا گاهی یک برجستگی نرم در مسیر ادرار پشت بیضه ها با لمس حس می کنم. ‏
    ممنون می شوم هر نوع راهنمایی لازم باشد بفرمایید و اینکه آیا ممکن است مبتلا به عفونت مزمن پروستات باشم؟
    چند سال پیش به خاطر مشکل دیگری با تجویز پزشک دو سال ویتامین ‏E400‎‏ مصرف کرده ام. ممکن است از عوارض آن باشد؟
    ممکن است در مورد من یک ویژگی ژنتیکی باشد و طبیعی باشد؟
    پیش بینی شما از روند مشکل چیست؟
    به خاطر کمبود فاکتور انعقادی ۷ نگران هستم.‏
    لطفا سوال در معرض دید عموم قرار نگیرد و خصوصی تلقی شود.‏
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا ولی پور پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( ۳ هفته پیش)

      سلام با PSA هر ۶ ماه و سونوگرافی پیگیری کنید فعلا مشکلی وجود ندارد خیلی به پروستات گیر ندید و فکرش را نکنید و هر شب نیم ساعت در لگن آب گرم بشینید و نزدیکی هر هفته دو تا سه مرتبه داشته باشید