کولپوسکوپی برای تشخیص زگیل تناسلی

کولپوسکوپی روشی است که در آن، دهانه رحم، دیواره واژن و فرج را به منظور یافتن علائم بافت سرطانی و پیشاسرطانی بررسی می کنند. اگر آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی یا آزمایش HPV مثبت داشته‌ باشید، پزشک شما ممکن است برای تشخیص دقیق‌ تر، کولپوسکوپی را تجویز کند کولپوسکوپی برای تشخیص زگیل تناسلی استفاده می شود.

کولپوسکوپی چیست؟

پزشک متخصص برای مشاهده‌ دهانه رحم و واژن از روش کولپوسکوپی استفاده می‌ کند. این روش با استفاده از ابزاری به نام کولپوسکوپ انجام می‌ شود که دارای یک لنز بزرگ ‌نما و یک چراغ در انتهای آن است. کولپوسکوپ تصویر را چندین برابر بزرگ می ‌کند و به پزشک امکان می ‌دهد بافت‌ های دهانه رحم و دیواره واژن را با جزئیات بیشتری ببیند. در برخی موارد، پزشک برای بررسی بیشتر در آزمایشگاه، نمونه کوچکی از بافت را برمی ‌دارد که به این روش «بیوپسی دهانه رحم» می گویند.

کلپوسکوپی چه زمانی تجویز می شود؟

پزشک شما ممکن است در صورت مشاهده‌ مشکل یا سلول‌ های غیرطبیعی در حین معاینه‌ لگن یا آزمایش پاپ اسمیر، کولپوسکوپی را تجویز کند. با استفاده از کولپوسکوپ می توان تغییرات خاصی را در بافت‌ های دهانه رحم و واژن مشاهده نمود؛ این تغییرات شامل غیرعادی بودن عروق خونی، ساختار، رنگ و الگوهای بافت است. سلول‌ هایی که غیرطبیعی به نظر می ‌رسند اما هنوز سرطانی نیستند، ممکن است توسط پزشک به عنوان «پیش ‌سرطانی» توصیف شوند.

این سلول‌ ها می توانند اولین نشانه‌ های سرطانی باشند که سال‌ ها بعد بروز پیدا می‌ کند.در صورتی که پزشک در طول کولپوسکوپی بافتی غیرطبیعی مشاهده کند، ممکن است نمونه کوچکی از آن را برای بررسی بیشتر بردارد. به طور کلی، می توان از کلپوسکوپی برای تشخیص و کمک به درمان موارد زیر استفاده کرد:

  • خونریزی
  • پولیپ (توده ‌های غیرسرطانی)
  • زگیل تناسلی ، که ممکن است نشاندهنده‌ عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باشد؛ یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول (DES) در زنانی که مادرانشان در دوران بارداری DES مصرف کرده اند؛ زیرا قرار گرفتن در معرض این ماده، خطر ابتلا به سرطان دستگاه تناسلی را افزایش می‌ دهد.علاوه بر این موارد، ممکن است دلایل دیگری نیز برای تجویز کولپوسکوپی توسط پزشک وجود داشته باشد.
چه کسانی باید کولپوسکوپی انجام دهند؟

قبل از انجام کولپوسکوپی چه کارهایی باید انجام داد؟

  • پزشک متخصص در مورد کولپوسکوپی توضیحات لازم را می ‌دهد و شما می‌ توانید سوالات خود را مطرح کنید.
  • ممکن است از شما خواسته شود فرم رضایتنامه‌ ای را امضا کنید که به پزشک اجازه انجام این عمل را می‌ دهد. فرم را با دقت بخوانید و در صورت وجود ابهام، سوالات خود را بپرسید.
  • به طور کلی، نیازی به آماده‌ سازی خاصی مانند عدم مصرف غذا یا آرامبخش نیست. اما اگر در حین انجام بیوپسی تحت بیهوشی موضعی یا عمومی قرار می‌ گیرید، ممکن است لازم باشد چند ساعت قبل از عمل (معمولاً بعد از نیمه‌ شب) ناشتا باشید.
  • در صورت بارداری یا احتمال بارداری، پزشک خود را مطلع کنید.
  • به پزشک خود در مورد حساسیت یا آلرژی به دارو، لاتکس، چسب، ید و بیهوشی اطلاع دهید.
  • لیست تمام داروهای مصرفی خود (تجویزی و بدون نسخه) و مکمل‌ های گیاهی را به پزشک خود ارائه دهید.
  • در صورت داشتن سابقه‌ اختلالات خونریزی یا مصرف داروهای رقیق‌ کننده خون، آسپرین یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می‌ گذارند، پزشک خود را مطلع کنید. ممکن است به شما توصیه شود مصرف این داروها را قبل از عمل قطع نمایید.
  • از ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش، از تامپون، کرم، دارو یا دوش واژینال استفاده نکرده و از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.
  • پزشک شما ممکن است توصیه کند ۳۰ دقیقه قبل از عمل، مسکن مصرف کنید. همچنین ممکن است قبل از شروع بیهوشی، به شما آرام‌ بخش داده شود. در صورت دریافت آرام‌ بخش، برای بازگشت به منزل به همراه نیاز خواهید داشت.
  • بهتر است برای بعد از عمل نوار بهداشتی همراه داشته باشید.
  • بسته به شرایط شما، پزشک ممکن است توصیه‌ های دیگری برای آمادگی قبل از عمل داشته باشد.
کولپوسکوپی برای تشخیص زگیل تناسلی

روند کولپوسکوپی به چه صورت است؟

کولپوسکوپی ممکن است در مطب پزشک یا در طی بستری در بیمارستان انجام شود و کل فرایند آن حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می‌ کشد. روند این عمل با توجه به شرایط شما و رویه‌ پزشکتان متفاوت است. به طور کلی، کلپوسکوپی به صورت زیر انجام می‌ شود:

  • لازم است به طور کامل لباس‌ های خود را درآورید و یا از ناحیه کمر به پایین لباس خود را عوض کرده و لباس مخصوص بیمارستان (گان) بپوشید.
  • قبل از عمل، باید مثانه خود را خالی کنید.
  • مانند معاینه لگن یا آزمایش پاپ اسمیر، روی تخت و به پشت دراز می‌ کشید و پاهای شما روی تکیه ‌گاه قرار خواهد گرفت.
  • پزشک ابزاری به نام اسپکلوم را وارد واژن می ‌کند. اسپکلوم دیواره‌ های واژن را باز نگه می ‌دارد تا پزشک بتواند دهانه رحم شما را ببیند.
  • سپس کولپوسکوپ را که شبیه میکروسکوپی چراغ دار است، در دهانه واژن قرار می ‌دهد (وارد آن نمی کند).
  • پزشک شما از طریق کولپوسکوپ به دنبال هرگونه مشکل در دهانه رحم یا واژن می‌ گردد.
  • ممکن است پزشک دهانه رحم شما را با محلول سرکه (اسید استیک) تمیز و خیس کند. این کار می تواند احساس سوزش خفیفی داشته باشد. این محلول به سفید شدن بافت ‌های غیرعادی و بهتر دیده شدن آنها کمک می‌ کند. همچنین ممکن است از محلول ید برای پوشاندن دهانه رحم استفاده شود که به تست شیلر معروف است.
  • احتمال دارد پزشک نمونه کوچکی از بافت را بردارد. قبل از نمونه‌ گیری، ناحیه بی‌ حس می‌ شود اما در حین برداشتن بافت ممکن است دردی مانند نیشگون یا گرفتگی خفیفی حس کنید.
  • همچنین پزشک ممکن است نمونه ‌ای از سلول‌ های داخل کانال دهانه رحم نمونه ‌گیری کند. این کار نیز ممکن است باعث کمی گرفتگی شود.
  • برای کنترل خونریزی در محل بیوپسی، پزشک شما ممکن است از پماد موضعی یا پانسمان فشاری استفاده کند.
  • بافت نمونه ‌گیری شده برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می‌ شود.

بیشتر بخوانید: پماد زوویدرم برای زگیل تناسلی خوب است یا بد؟

بعد از کولپوسکوپی

اگر در حین کولپوسکوپی پزشک از شما نمونه بیوپسی نگرفته باشد، پس از اتمام معاینه هیچ محدودیتی برای فعالیت‌ هایتان وجود نخواهد داشت. ممکن است در طی یک یا دو روز آینده، لکه‌ بینی یا خونریزی بسیار خفیفی از واژن خود داشته باشید. در صورتی که طی کولپوسکوپی نمونه بیوپسی گرفته شده باشد، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

  • درد واژن یا فرج که یک یا دو روز طول می‌ کشد.
  • خونریزی خفیف از واژن که چند روز طول می‌ کشد.
  • ترشحات تیره‌ رنگ از واژن

برای جمع ‌آوری خون یا ترشحات از پد استفاده کنید. به مدت یک هفته پس از بیوپسی یا تا زمانی که پزشکتان تشخیص داده است، از مصرف تامپون، دوش واژینال و برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.

دکتر رضا ولی پور متخصص اورولوژی

منبع :

https://my.clevelandclinic.org/

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم